|
|
老年人肱骨髁上骨折的治疗及并发症的研究进展
|
Abstract:
肱骨髁上骨折作为老年人常见的关节骨折之一，其解剖结构不规则，导致骨折后解剖复位难度增加，术后容易出现肘内翻畸形即神经损伤等并发症，目前对老年人肱骨髁上骨折的个性化治疗仍存在争议。本文章通过综合性分析国内外近年来的研究，系统地阐述老年肱骨髁上骨折的治疗方法，分析各个治疗方案的适应症、优点及缺点，系统地分析并发症的治疗及预防，意在探究未来针对老年肱骨髁上骨折精确化和个体化的治疗方案，减少和预防并发症的发生。
As one of the common joint fractures in the elderly, supracondylar fracture of humerus has irregular anatomical structure, which leads to the difficulty of anatomic reduction after fracture, and the complication such as cubovarus deformity (nerve injury) is easy to occur after surgery. At present, the personalized treatment of supracondylar fracture of humerus in the elderly is still controversial. Through comprehensive analysis of domestic and foreign studies in recent years, this article systematically elaborated the treatment methods of supracondylar fracture of humerus in the elderly, analyzed the indications, advantages and disadvantages of each treatment plan, and systematically analyzed the treatment and prevention of complications, aiming to explore the future precise and individualized treatment plan for supracondylar fracture of humerus in the elderly, and reduce and prevent the occurrence of complications.
| [1] | 段天保. 老年性肱骨髁上骨折30例疗效分析[J]. 山西职工医学院学报, 2003, 13(4): 12-14. |
| [2] | 甘小斌. 双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(37): 62. |
| [3] | 王欣, 周家钤,王志远,等. 垂直平面双钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折[J]. 外科研究与新技术, 2021, 10(4): 242-247. |
| [4] | 梁绍兴. 采用Y型锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁C型骨折的临床观察[J]. 河南外科学杂志, 2013, 19(4): 103-104. |
| [5] | 梁军, 钱洁, 李明, 等. 肱骨髁上骨折的并发症及其防治[J]. 骨与关节损伤杂志, 2001, 16(6): 459-460. |
| [6] | 谢雪涛. 关节内骨折的治疗原则[J]. 国际骨科学杂志, 2016, 37(4): 210-213. |
| [7] | 刘琦, 苏联彬, 李楠竹. 闭合复位经皮克氏针与石膏固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折的临床效果[J]. 中国医学创新, 2024, 21(14): 1-5. |
| [8] | 王玉玲, 赵淑芳, 张连平. 肱骨髁上骨折四种不同治疗方法疗效比较[J]. 临床医学, 2004, 24(7): 34-36. |
| [9] | 浦立勇, 张锡庆, 王晓东, 等. 肱骨髁上骨折并发肘内翻的生物力学研究[J]. 中华小儿外科杂志, 2002, 23(3): 44-46. |
| [10] | 周宏艳, 左玉明, 王月光, 等. 肱骨髁上等腰三角形截骨联合锁定钢板内固定治疗大龄儿童肘内翻[J]. 中国骨与关节损伤杂志, 2016, 31(1): 58-60. |
| [11] | 王亚俭, 韩树峰. 肱骨髁间骨折治疗进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2017, 11(1): 140-143. |
| [12] | 郑华江, 赵华国, 曹进, 等. 内侧小切口复位与闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效比较[J]. 中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(11): 1199-1201. |
| [13] | Lacher, M., Schaeffer, K., Boehm, R. and Dietz, H.G. (2011) The Treatment of Supracondylar Humeral Fractures with Elastic Stable Intramedullary Nailing (ESIN) in Children. Journal of Pediatric Orthopaedics, 31, 33-38. https://doi.org/10.1097/bpo.0b013e3181ff64c0 |
| [14] | 刘永. 儿童肱骨髁上骨折术后肘内翻畸形发生的危险因素分析及再手术方式疗效评价[D]: [博士学位论文]. 合肥: 安徽医科大学, 2023. |
| [15] | 梅正峰, 雷文涛, 黄东辉, 等. 锁定加压钢板联合内侧支撑钢板治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折[J]. 中国骨伤, 2022, 35(12): 1193-1196. |
| [16] | 朱新华, 余峰, 徐永亮. 双钢板内固定和克氏针内固定治疗老年肱骨髁上粉碎骨折的效果对比[J]. 临床医学工程, 2021, 28(12): 1667-1668. |
| [17] | Babal, J.C., Mehlman, C.T. and Klein, G. (2010) Nerve Injuries Associated with Pediatric Supracondylar Humeral Fractures: A Meta-analysis. Journal of Pediatric Orthopaedics, 30, 253-263. https://doi.org/10.1097/bpo.0b013e3181d213a6 |
| [18] | 蔡军, 易申德, 陈鑫. 有限切开复位内固定治疗小儿Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折合并神经损伤的临床效果及安全性[J]. 江西医药, 2022, 57(11): 1808-1810. |
| [19] | 刘开华. 肱骨髁上骨折GartlandⅠ型的DR影像学分析[J]. 中国现代药物应用, 2024, 18(6): 92-95. |
| [20] | 杜东鹏, 黄伟, 董佳洁. 半限制全肘关节置换1例[J]. 西北国防医学杂志, 2008, 29(3): 238. |
| [21] | 廖世杰, 赵劲民, 丁晓飞. 儿童肱骨髁上骨折的分型与治疗进展[J]. 中国矫形外科杂志, 2012, 20(8): 714-716. |
| [22] | Aspray, T.J. and Hill, T.R. (2019) Osteoporosis and the Ageing Skeleton. In: Harris, J. and Korolchuk, V., Eds., Biochemistry and Cell Biology of Ageing: Part II Clinical Science, Springer, 453-476. https://doi.org/10.1007/978-981-13-3681-2_16 |
| [23] | 何晶, 易萌, 蒋丛斌, 等. 双钢板内固定治疗老年肱骨髁上粉碎骨折效果分析[J]. 创伤外科杂志, 2019, 21(6): 465-467. |
| [24] | 温干军, 江帝钦, 陈坚, 等. 三角固定技术治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床疗效[J]. 生物骨科材料与临床研究, 2017, 14(1): 46-50. |
| [25] | Hammond, W.A., Kay, R.M. and Skaggs, D.L. (1998) Supracondylar Humerus Fractures in Children. AORN Journal, 68, 185-200. https://doi.org/10.1016/s0001-2092(06)62513-1 |
| [26] | 张磊. 肱骨髁间骨折内固定方法的生物力学比较及三维有限元分析[D]: [硕士学位论文]. 广州: 第一军医大学, 2005. |
| [27] | 张顶顶, 涂振兴, 郭元勋, 等. 双钢板与Y型钢板治疗肱骨髁间骨折疗效的Meta分析[J]. 牡丹江医学院学报, 2020, 41(3): 49-53, 110. |
| [28] | Skaggs, D. and Pershad, J. (1997) Pediatric Elbow Trauma. Pediatric Emergency Care, 13, 425-434. https://doi.org/10.1097/00006565-199712000-00021 |
| [29] | 吐尔孙塔依∙吐尔汗, 纳扎尔∙纳斯肉啦, 张建立. 闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的临床分析[J]. 中国骨与关节损伤杂志, 2022, 37(3): 323-325. |
