|
- 2014
Distonija kao manifestacija korea-akantocitozeKeywords: Neuroakantocitoza, Distonija, Korea, VPS13A testiranje, Levodopa Abstract: Sa?etak Prikazuje se dvoje slovenskih bolesnika, brat i sestra, s koreom-akantocitozom, s neuobi?ajenim prete?ito distoni?nim fenotipom korea-akantocitoze. Proveden je dijagnosti?ki probir genomske DNA na mutacije VPS13A. Poreme?aj kretanja procijenjen je i ocijenjen prema Dystonia Movement and Disability Scale (DMDS) kako bi se procijenili u?inci L-dopa na distoniju. Slikovni prikazi mozga napravljeni su pomo?u magnetske rezonance i Tc-ECD SPECT (99m Tc-ethyl cysteinate dimmer single photon emission computed tomography). Klini?ki neurolo?ki pregled otkrio je distoniju hoda. Zapa?ene su znatne te?ko?e pri gutanju zbog distonije jezika i distonija hranjenja. I brat i sestra bili su heterozigotni za supstituciju u eksonu 22 (c.2191C>T) i za deleciju u eksonu 35 (c.3995_3996delinsA), koje uzrokuju mutaciju u VPS13A. Nakon davanja L-dopa kroz tri mjeseca oboje je pokazalo zna?ajno pobolj?anje simptoma, ?to je dokumentirano sni?enim zbirom na DMDS. Zaklju?uje se da testiranje na mutaciju VPS13A mo?e pomo?i u dijagnosticiranju distonije i prepoznavanju atipi?nih fenotipova korea-akantocitoze. ?ini se da bi L-dopa mogla biti u?inkovita u lije?enju distonije uzrokovane mutacijama VPS13A
|