引起HIV抗体不确定结果的非特异性反应影响因素分析

目的 分析引起HIV抗体不确定非特异性反应的相关影响因素，为HIV鉴别诊断及防治策略提供科学依据。方法 采用病例对照研究设计，HIV抗体不确定组来源于2015－2016年福建省HIV确证实验室经免疫印迹试验（WB）确证结果为HIV抗体不确定且HIV核酸检测结果为阴性的样本，按照性别、年龄成组匹配同期福建省HIV抗体筛查样本，普通人群对照组来源于HIV抗体筛查结果阴性的普通人群样本，确证阴性对照组来源于HIV抗体初筛结果阳性但确证结果阴性的样本。应用ELISA法分别检测样本HBsAg、抗-HCV抗体、梅毒螺旋体（TP）抗体、抗核抗体（ANA）、人T淋细胞白血病病毒（HTLV）抗体和甲胎蛋白（AFP）含量。运用χ2检验和非条件多因素logistic回归分析引起HIV抗体不确定结果非特异性反应的影响因素。结果 HIV抗体不确定组样本110例，共出现13种WB带型模式，p24单条带最常见，占58.18%（64/110），gp160单条带和p17单条带分别占17.27%（19/110）和7.27%（8/110）。HIV抗体不确定组的TP抗体阳性率为10.91%（12/110），高于普通人群对照组的1.77%（4/226）和确证阴性对照组的3.64%（4/110），差异有统计学意义（χ2值分别为13.627和4.314，P<0.05）；AFP阳性率为18.18%（20/110）高于普通人群对照组的0.44%（1/226），差异有统计学意义（χ2=39.736，P<0.05），但与确认阴性对照组的23.64%（26/110）相比，差异无统计学意义（χ2=0.990，P>0.05）。ANA、HBsAg、抗-HCV抗体和HTLV抗体指标在HIV抗体不确定组与普通人群对照组间的差异无统计学意义。结论 引起HIV抗体不确定结果非特异性反应的影响因素较为复杂，TP抗体阳性是HIV抗体不确定非特异性反应发生的可能影响因素