PDCA循环在门急诊近似错误处方持续质量改进中的应用

目的 探讨PDCA循环法在医院门急诊近似错误处方持续质量改进中的作用。方法 通过对浙江大学医学院附属邵逸夫医院2016年药房审方药师呈报的门急诊近似错误处方进行回顾分析，采用PDCA循环法进行持续改进，并对项目实施各阶段近似错误处方比例、用法用量错误发生率、近似错误处方修改成功率等指标进行对比分析。结果 开展PDCA循环管理后，自2017年第2季度开始门急诊近似错误处方比例逐步下降。相比于2016年，2017年门急诊近似错误处方的用法用量错误比例由84.5%下降至41.9%，近似错误处方修改成功率>90%，诊断不全处方上报比例从2.9%上升至44.0%。结论 通过运用PDCA循环法，降低了近似错误处方的用法用量错误发生率，提高了近似错误处方修改成功率，有效地暴露了诊断不全处方，加强了门急诊近似错误处方的干预强度，提高了门急诊患者的用药安全