Réévaluation clinico-biologique de l’antibiothérapie probabiliste en réanimation des brules

La résistance bactérienne est une préoccupation majeure et le bon usage des antibiotiques est une priorité de santé publique mondiale. L’utilisation inappropriée de l’antibiothérapie peut avoir de graves conséquences en termes écologique et pharmaco-économique. L’objectif de notre travail était d’étudier la réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste au sein de l’unité de réanimation des br？lés. Une étude prospective concernant la réévaluation clinico-biologique de l’antibiothérapie à a été mise en place dans l’unité de réanimation des br？lés de l’H？pital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les données ont été recueillies sur une période de 6 mois, du premier juin au 30 Novembre 2017. Pendant la période d’étude, 142 patients ont bénéficié d’une prescription antibiotique, dont 68, septiques graves, ont été inclus dans notre étude. La population est à prédominance masculine (75%). L’age moyen de nos patients était de 36 ans avec des extrêmes allant de 15 à 56 ans. La durée moyenne de l’hospitalisation en réanimation était de 10 jours. Sur les 68 antibiothérapies mises en place, le taux de réévaluation a été de 72,06%. Les ？ des traitements étaient justifiés, 25% non justifiées. Une désescalade thérapeutique a été réalisée dans 8 cas (11,76%) quand elle aurait pu être effectuée 25 fois (36,76%). Ceci est expliqué par la forte prévalence de BMR (Klebsiella pneumoni？, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli) et de Staphylocoques coagulase négatifs dans l’unité, ce qui restreint le choix de l’antibiothérapie. La réévaluation clinico-biologique de l’antibiothérapie s’avère indispensable pour lutter contre le mauvais usage des antibiotiques. Cette étude nous a amené a réaliser plusieurs actions : la désignation d’un pharmacien réfèrent en antibiothérapie au sein du Pole Pharmacie de l’h？pital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, l’activation d’un Comité Anti-Infectieux et la dispensation nominative des antibiotiques via Pyxis MedStation.La résistance bactérienne est une préoccupation majeure et le bon usage des antibiotiques est une priorité de santé publique mondiale. L’utilisation inappropriée de l’antibiothérapie peut avoir de graves conséquences en termes écologique et pharmaco-économique. L’objectif de notre travail était d’étudier la réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste au sein de l’unité de réanimation des br？lés. Une étude prospective concernant la réévaluation clinico-biologique de l’antibiothérapie à a été mise en place dans l’unité de réanimation des br？lés de l’H？pital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Les