%0 Journal Article
%T R¨¦¨¦valuation clinico-biologique de l¡¯antibioth¨¦rapie probabiliste en r¨¦animation des brules
%A A. Bennana
%A J. Lamsaouri
%A S. Makram
%A S. Siah
%A Y. Bousliman
%A Y. Cherrah
%A Y. Moutaouakkil
%A Y. Tadlaoui
%J Archive of "Annals of Burns and Fire Disasters".
%D 2018
%X La r¨¦sistance bact¨¦rienne est une pr¨¦occupation majeure et le bon usage des antibiotiques est une priorit¨¦ de sant¨¦ publique mondiale. L¡¯utilisation inappropri¨¦e de l¡¯antibioth¨¦rapie peut avoir de graves cons¨¦quences en termes ¨¦cologique et pharmaco-¨¦conomique. L¡¯objectif de notre travail ¨¦tait d¡¯¨¦tudier la r¨¦¨¦valuation de l¡¯antibioth¨¦rapie probabiliste au sein de l¡¯unit¨¦ de r¨¦animation des br£¿l¨¦s. Une ¨¦tude prospective concernant la r¨¦¨¦valuation clinico-biologique de l¡¯antibioth¨¦rapie ¨¤ a ¨¦t¨¦ mise en place dans l¡¯unit¨¦ de r¨¦animation des br£¿l¨¦s de l¡¯H£¿pital Militaire d¡¯Instruction Mohammed V de Rabat. Les donn¨¦es ont ¨¦t¨¦ recueillies sur une p¨¦riode de 6 mois, du premier juin au 30 Novembre 2017. Pendant la p¨¦riode d¡¯¨¦tude, 142 patients ont b¨¦n¨¦fici¨¦ d¡¯une prescription antibiotique, dont 68, septiques graves, ont ¨¦t¨¦ inclus dans notre ¨¦tude. La population est ¨¤ pr¨¦dominance masculine (75%). L¡¯age moyen de nos patients ¨¦tait de 36 ans avec des extr¨ºmes allant de 15 ¨¤ 56 ans. La dur¨¦e moyenne de l¡¯hospitalisation en r¨¦animation ¨¦tait de 10 jours. Sur les 68 antibioth¨¦rapies mises en place, le taux de r¨¦¨¦valuation a ¨¦t¨¦ de 72,06%. Les £¿ des traitements ¨¦taient justifi¨¦s, 25% non justifi¨¦es. Une d¨¦sescalade th¨¦rapeutique a ¨¦t¨¦ r¨¦alis¨¦e dans 8 cas (11,76%) quand elle aurait pu ¨ºtre effectu¨¦e 25 fois (36,76%). Ceci est expliqu¨¦ par la forte pr¨¦valence de BMR (Klebsiella pneumoni£¿, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli) et de Staphylocoques coagulase n¨¦gatifs dans l¡¯unit¨¦, ce qui restreint le choix de l¡¯antibioth¨¦rapie. La r¨¦¨¦valuation clinico-biologique de l¡¯antibioth¨¦rapie s¡¯av¨¨re indispensable pour lutter contre le mauvais usage des antibiotiques. Cette ¨¦tude nous a amen¨¦ a r¨¦aliser plusieurs actions : la d¨¦signation d¡¯un pharmacien r¨¦f¨¨rent en antibioth¨¦rapie au sein du Pole Pharmacie de l¡¯h£¿pital militaire d¡¯instruction Mohammed V de Rabat, l¡¯activation d¡¯un Comit¨¦ Anti-Infectieux et la dispensation nominative des antibiotiques via Pyxis MedStation.La r¨¦sistance bact¨¦rienne est une pr¨¦occupation majeure et le bon usage des antibiotiques est une priorit¨¦ de sant¨¦ publique mondiale. L¡¯utilisation inappropri¨¦e de l¡¯antibioth¨¦rapie peut avoir de graves cons¨¦quences en termes ¨¦cologique et pharmaco-¨¦conomique. L¡¯objectif de notre travail ¨¦tait d¡¯¨¦tudier la r¨¦¨¦valuation de l¡¯antibioth¨¦rapie probabiliste au sein de l¡¯unit¨¦ de r¨¦animation des br£¿l¨¦s. Une ¨¦tude prospective concernant la r¨¦¨¦valuation clinico-biologique de l¡¯antibioth¨¦rapie ¨¤ a ¨¦t¨¦ mise en place dans l¡¯unit¨¦ de r¨¦animation des br£¿l¨¦s de l¡¯H£¿pital Militaire d¡¯Instruction Mohammed V de Rabat. Les
%K antibioth¨¦rapie probabiliste
%K r¨¦¨¦valuation
%K d¨¦sescalade
%K brules
%U https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6116649/