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ISSN: 2333-9721
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-  2015 

哮喘慢阻肺重叠综合征与单纯慢性阻塞性肺疾病的病例对照研究

DOI: doi:10.7507/1671-6205.2015083

Keywords: 慢性阻塞性肺疾病, 哮喘慢阻肺重叠综合征, 病例对照研究

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Abstract:

目的探讨哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)与单纯慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)临床特点的不同之处, 以提高临床医师关于两种疾病的认识及诊疗水平。 方法收集2013年3月至2014年9月在福建省立医院呼吸科住院确诊为慢阻肺的患者, 将其分为ACOS组及单纯慢阻肺组, 比较分析两组患者的临床表现、实验室检查结果、治疗方案及治疗反应等临床资料。 结果139例纳入患者中, ACOS组46例(33.1%), 单纯慢阻肺组93例(66.9%)。ACOS组较单纯慢阻肺组吸烟史比例低(80.4%比93.5%), 大多数患者有既往哮喘史(89.1%比4.3%)、过敏史(60.9%比9.6%)以及明显的气道高反应性(80.4%比6.5%), 差异均有统计学意义(P<0.05)。ACOS组以气促症状首发的比例高于单纯慢阻肺组(26.1%比8.6%), 肺部体征方面更易闻及干湿性啰音并存(67.4%比31.2%), 实验室检查结果提示血嗜酸粒细胞比例增高(21.7%比5.4%), IgE水平升高(18.3%比4.3%), 差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗方面, ACOS组更倾向于使用糖皮质激素(58.7%比24.7%), 且用量大(80 mg), 差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论单纯慢阻肺和ACOS为慢阻肺的两种亚型, ACOS患者较单纯慢阻肺患者更易表现为喘息, 双肺更易闻及干湿性啰音并存, 血嗜酸粒细胞比例、IgE水平明显升高, 对糖皮质激素治疗反应较好

References

[1]  2. 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版).中华结核和呼吸杂志, 2013, 36:255-264.
[2]  3. Soler-Catalu?a JJ, Cosío B, Izquierdo JL, et al.Consensus document on the overlap phenotype COPD-asthma in COPD.Arch Bronconeumol, 2012, 48:331-337.
[3]  4. 葛均波, 徐永健, 主编.内科学.北京:人民卫生出版社, 2013, 21-30.
[4]  5. Gibson PG, Simpson JL.The overlap syndrome of asthma and COPD:what are its features and how important is it? Thorax, 2009, 64:728-735.
[5]  6. Global strategy for asthma management and prevention 2014(revision). www.ginasthma.org.
[6]  7. Silva GE, Sherrill DL, Guerra S, et al.Asthma as a risk factor for COPD in a longitudinal study.Chest, 2004, 126:59-65.
[7]  11. Hizawa N.Pharmacogenetics of chronic obstructive pulmonary disease.Pharmacogenomics, 2013, 14:1215-1225.
[8]  1. GOLD Executive Committee.Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease(Revised 2014).[2014-05-08].http://www.goldcopd.com.
[9]  8. 何薇, 宋康, 陈芳.肺功能在诊断支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病中的应用.国际呼吸杂志, 2013, 33:1003-1005.
[10]  9. Vonk JM, Jongepier H, Panhuysen CI, et al.Risk factors associated with the presence of irreversible airflow limitation and reduced transfer coefficient in patients with asthma after 26 years of follow up.Thorax, 2003, 58:322-327.
[11]  10. Miravitlles M, Soler-Catalu?a JJ, Calle M, et al.A new approach to grading and treating COPD based on clinical phenotypes:summary of the Spanish COPD guidelines(GesEPOC).Prim Care Respir J, 2013, 22:117-121.

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