超声造影在乳腺癌早期诊断中的临床应用

目的探讨超声造影在乳腺癌早期鉴别诊断中的临床应用价值。方法107例超声bi-rads?分类3或4类的乳腺小肿块（直径小于等于10mm）术前行超声造影检查，观察肿块及其周边在超声造影全程中的强化范围、强化类型、强化方式，并应用时间一强度曲线（tic）分析tic曲线类型、肿块增强模式、基础强度、峰值强度、强化强度、上升斜率、强化强度指数以及曲线类型，分析上述结果在良恶性肿块间的差异。结果乳腺良恶性肿块的超声造影峰值强度、增强强度指数以及峰值时间差异有统计学意义（t=-2.310、-2.592、-2.127，p=0.021、0.010、0.033）；强度差值及上升斜率差异有统计学意义（t=-3.422、-3.388，p=0.001、0.001）。乳腺良恶性肿块的超声造影tic曲线类型、强化方式、强化类型以及强化范围差异有统计学意义（p<0.001）。结论超声bi-rads?分类3或4类且病灶直径小于等于10mm的乳腺良恶性肿瘤超声造影在tic曲线上差异主要表现在超声造影峰值强度、增强强度指数以及峰值时间等方面。更多乳腺增生结节超声造影表现为无明显强化，97.8%的无强化病例为乳腺良性病变。有强化的乳腺结节中，乳腺恶性病变更多的表现为快进快出型和快进慢出型，其中以快进慢出型多见；而良性病变更多表现为慢进慢出型。乳腺恶性结节较多表现为强化范围大于二维范围。