小剂量米非司酮对子宫腺肌病病灶雌、孕激素受体及微血管变化的影响

？[]目的探讨用小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病后异位病灶中er、pr表达、mvc和面积的变化及它们之间的相关性。方法从术后病理检查确诊的病人中选出58例，其中28人术前按要求服用米非司酮治疗3个月设为a组。30例术前没有服用米非司酮或其他雌、孕激素抑制剂的病例作为对照，设为b组。免疫组织化学的方法检测两组病例的子宫腺肌病异位病灶中er、pr表达和mvc及面积变化的差异性，并分析其相关性。结果（1）a组28例子宫腺肌病异位病灶标本的病灶中，er的阳性表达21例，阳性率75%；b组30例中er的阳性表达有26例，阳性率86.67%。pr的阳性表达在a组中22例，阳性率78.57%；b组中pr的阳性表达29例，阳性率96.67%。（2）微血管计数：a组（5个200倍视野）为75.1±7.8个，低于对照组b组90.4±8.7个，微血管面积：a组为783.3±54.2，b组为2334±129.4。结论小剂量米非司酮可以抑制性调节子宫腺肌病异位病灶中er、pr的表达；并可能通过降低er、pr的表达抑制病灶中血管的形成和减小血管的管径，从而减少病灶内的血液供应，发挥治疗子宫腺肌病的作用。