16层螺旋CT双动脉期扫描对小肝癌的诊断价值

目的评价多排螺旋CT（multidetectorrowhelicalCT,MDCT）双动脉期扫描对小肝癌的诊断价值。方法回顾性分析经临床和病理证实的22例、共26个病灶的小肝癌临床和影像学资料；扫描采用美国GElightspeedplus16层螺旋ＣＴ进行检查，增强扫描采用3～4期(动脉早期和晚期、门脉期、平衡期或延迟期)，动脉早期为20s，动脉晚期为30s,门脉期：55～65s，平衡期：100～120s，延迟期为5min，每个全肝扫描周期为8.2s；扫描结束后在工作站对图像进行处理，选定病灶、正常肝组织区为兴趣区（regionofinterest，ROI），对同一ROI分别在不同的时相上测量、对比和计算。结果病灶位于肝左叶10例，肝右叶16例。26个病灶单纯动脉早期呈高密度者7个，平均CT值为(62.3±14.6)Hu，检出率为26.9%；单纯动脉晚期呈高密度者18个，平均CT值为(87.9±16.6)Hu，检出率为69.2%；双动脉期显示高密度的病灶25个，检出率为96.2%；门脉期显示低密度病灶19个，检出率达73.1%。26个病灶中在动脉早期表现为高密度，门脉期为低密度的病灶数有7个，检出率为26.9%。在动脉晚期表现为高密度，门脉期为低密度的病灶数有17个，平均CT值为(56.2±13.6)Hu，检出率为65.4%，门脉期显示高密度病灶4个，平均CT值为(82.9±17.8)Hu，检出率为15.4％。结论MDCT双动脉期扫描，能较大的提高小肝癌的检出率。