|
Diagnostik und Therapie der Gyn komastieKeywords: Behandlung , Diagnose , Endokrinologie , Gyn komastie Abstract: Gyn komastie ist ein h ufiges Ph nomen, das meistens harmlos ist (z. B. bei der persistierenden Pubert tsgyn komastie), aber auch Symptom einer schwerwiegenden Erkrankung sein kann (z. B. Hoden- oder Nebennierenrindenkarzinome). Eine sorgf ltige Anamnese und klinische Untersuchung erm glichen die wichtige Differenzierung zwischen echter Gyn komastie und Pseudogyn komastie. Im letzteren Fall sind nach Aufkl rung des Patienten über die Gutartigkeit des Befundes keine weiteren Ma nahmen erforderlich. Bei echter Gyn komastie sollten die m glichen Differenzialdiagnosen in strukturierter Weise abgearbeitet bzw. eine überweisung zum Spezialisten erwogen werden. tiologisch kann man die endokrinen St rungen im engeren Sinne (z. B. Hypogonadismus bei Klinefelter-Syndrom) von prim r nicht-endokrinen Erkrankungen abgrenzen, die indirekt zu einem hormonellen Ungleichgewicht führen (z. B. Leberzirrhose). Wichtig ist eine vollst ndige Medikamentenanamnese, da zahlreiche Arzneimittel zu Gyn komastie führen k nnen. Für eine konservative Behandlung eignen sich nur Patienten in der floriden proliferativen Phase der Erkrankung; ansonsten kommen operative Verfahren zum Einsatz.
|