Nuevo indicador para el análisis de las reacciones adversas a medicamentos que se prescriben por certificado médico en Cuba New indicator for the analysis of adverse drug reactions that are prescribed in medical certificates in Cuba

Las sospechas de reacciones adversas medicamentosas constituyen un serio problema de salud en el mundo, y Cuba no está excluida de ello. Mediante el Programa Nacional de Medicamentos implantado en el país al comienzo del decenio de los 90 se instituyó que un número de medicamentos esenciales -78 incluyendo 3 productos que no lo son- en el tratamiento de las principales enfermedades crónicas no transmisibles, se prescribiesen mediante certificado médico -desde entonces se conocen como medicamentos controlados- por lo que se obtuvo como beneficio secundario un registro continuo y permanente -entre otros aspectos- por producto y territorio, conociéndose entonces la cantidad exacta de pacientes con esa prescripción. Basado en la fiabilidad y fortaleza de esa posibilidad, única en Cuba por sus características particulares, se construyó entonces un indicador que tomaba como población expuesta, el registro que exhibía ese fármaco en el nivel de atención y tiempo que se deseaba estudiar. Comparado con el indicador clásico, este mostró más verosimilitud al realizar la comprobación con un grupo de medicamentos hipotensores y diuréticos a escala nacional durante el a o 2003. Se discuten sus resultados y se concluye que este indicador es superior a los usados hasta el momento para estos fármacos Suspected adverse drug reactions are a serious health problem worldwide, and Cuba is not an exception. By means of the National Drug Program implemented in the country at the beginning of the 90′s, it was instructed that a number of essential drugs - a total of 78 including some non-fundamental products - for the treatment of the main non-conveyable chronic diseases should be prescribed using a medical certificate. Since then, these drugs were called controlled drugs, and a secondary benefit of this measure was a permanent record of products and territories where they are used, in addition to the exact number of patients with that prescription. On the basis of the reliability and strength of this record, which is unique in Cuba due to its particular characteristics, a new indicator was devised that took as the exposed population the record of a given drug at a level of care and the length of time that was intended to be studied. In comparison with the classical indicator, the new one was more credible in the verification of a group of antihypertensive and diuretic drugs at national level during 2003. The results achieved were discussed in this paper and it was concluded that this indicator is better than those so far used for these drugs