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Estudio anatómico y clínico del músculo depresor de la punta nasal Anatomic and clinical study of the depressor septi nasi muscle
J.H. Soria,H. A. Cachay Velásquez,R.J. Losardo
Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana , 2012,
Abstract: Investigamos la relación entre el síndrome rino-gingivo-labial y el músculo depresor de la punta nasal. Realizamos identificación y disección del músculo a través de una incisión intersepto-columelar ampliada sobre el piso nasal en un grupo de 62 pacientes a los cuales se les practicó rinoplastia, divididos en 3 grupos, teniendo en cuenta la presencia o ausencia, durante la gesticulación facial, de: 1-curvatura del dorso nasal. 2-descenso de la punta nasal. 3-acortamiento de la columela. 4-movilidad notoria de la punta nasal al hablar. 5-labio superior corto. 6-aparición de un surco horizontal en el labio superior. 7-sobrexposición gingival. Observamos que en el 20 % de los casos, el músculo tenía un mayor desarrollo con una inserción distal más próxima a la punta nasal. La conducta quirúrgica indicada es su miotomía o miectomía o bien el tratamiento con toxina botulínica, logrando resultados estéticos buenos o muy buenos, con una gran aceptación de parte de los pacientes. The relationship between the rhino-gingivolabial syndrome and the hypertrophy of the depressor septi nasi muscle was investigated. We identified and dissected this muscle through a transfixion interseptum-collumelar incision extended laterally along the vestibular floor in 62 patients submitted to rhynoplasty and divided in 3 groups according to the appearance or absence during facial mimic of: 1-curvature of nasal dorsum; 2-descending nasal tip; 3-shortened columella; 4-inferior displacement of the nasal tip when speech; 5-shortened upper lip; 6-transverse crease in the mid-philtral area. 7-increased maxillary gingival show during the facial animation. We found a 20 % of hypertrophic muscle, with a more anterior distal insertion. Furthermore of muscle division or resection as surgical indication, botulism toxin, can be used to treat this condition with patient′s satisfaction.
Músculo Elevador de la Escápula: Caracterización Macroscópica Levator Scapulae Muscle: Macroscopic Characterization
Felipe Mardones Valdivieso,Alberto Rodríguez Torres
International Journal of Morphology , 2006,
Abstract: Nuevas técnicas y aplicaciones quirúrgicas han impulsado un mayor estudio anatómico del músculo elevador de la escápula. Sin embargo, persisten interrogantes sobre su morfología, las que son de importancia al considerarlo como una herramienta reconstructiva. Se trabajó con 11 cadáveres (ocho masculinos y tres femeninos) con edad promedio de 70 a os. Se realizó una disección bilateral por planos de las regiones cervical y escapular en 9 preparados, en 2 casos fue unilateral. Fueron analizadas variables macroscópicas como: conformación general, ubicación, origen e inserción, relaciones directas y variaciones. Ubicado en las regiones cervicales posterior y lateral, y escapular, su forma asemeja una cincha, conformado por fascículos musculares hacia su origen y una masa muscular común en su inserción. Observamos un promedio de fascículos por músculo de 3.95 (D.E. ±0.85), con longitudes totales entre 18.3 cm como máximo y 14.9 cm como mínimo. Los fascículos se originaron mediante elementos tendinosos, en promedio 3.9 (D.E. ±0.78), desde las primeras vértebras cervicales. Se comprobó la inserción muscular directa en varios puntos a nivel de la escápula y fascia del músculo serrato anterior. Destacamos además, la presencia de un desdoblamiento de la masa muscular común previo a su inserción escapular. Fueron identificadas, además, relaciones directas con elementos musculares, vasculares, nerviosos y linfáticos en las regiones estudiadas. Finalmente, encontramos variaciones respecto al origen de los fascículos, trayecto de las fibras musculares e inserción. La anatomía del desarrollo del músculo ayuda a entender y explicar varias de las observaciones macroscópicas. Si bien algunas de las características morfológicas (relaciones directas y variaciones) desincentivan su uso, otras (longitud de los fascículos musculares y ubicación topográfica) lo se alan como una buena alternativa en la cirugía reconstructiva de cabeza y cuello Recent surgical techniques and applications have prompted a thorough anatomical study of the levator scapulae muscle. However, there are still questions regarding its morphology which are important to consider if it is to be used as a reconstructive tool. In this study, 11 human corpses were used (8 males and 3 females), with an average age of 70 years. We dissected in a step-wise manner both sides of 9 cervical and scapular regions, and in 2 cases, only one side. Different macroscopic features were analyzed such as: configuration, location, muscle origins and insertions, direct relationships and variations. The muscle was located in the po
Muscular Partitioning in the Semitendinosus Muscle of the Pig Compartimientos Musculares del Músculo Semitendinoso del Cerdo
Guillermo H Graziotti,Clara M Ríos,José M Rodríguez Menéndez,Matías A Salinas
International Journal of Morphology , 2009,
Abstract: Neuromuscular compartments are subvolumens supplied by a primary nerve branch with homogeneous fiber characteristics. This muscular organization is important for understanding the muscle function in relation to postural and dynamic implications and also is relevant for appraising meat quality. Current researches associate fiber muscle characteristics with perimortem processes that regulate muscle transformation into meat. It is known that pig muscle has four heavy chain myosin isoforms: I, IIa, IIx and IIb. Castrated male pigs were slaughtered at 100 kg live weight. Semitendinosus muscle samples of each subvolumen determined previously (R1, R2, R3, R4) were frozen in liquid nitrogen and reacted for myofibrillar ATPase and NADH-TR for determining fiber types and oxidative capacity respectively. It were identified I, IIA and IIX/IIB fiber types. The frequency distribution of the I, IIA, and IIX/IIB fiber types were significantly greater in R1- R4, R4 and R3 respectively. The CSA of all fiber types was significantly larger in R1 than other compartments, notwithstanding CSA did not vary significantly among fiber types; oxidative capacity was significantly greater in R4. These results show a heterogeneousness of the muscle which would explain probably the disagreements documented between characteristics of fiber and meat quality traits. Los compartimientos neuromusculares son subvolúmenes abastecidos por un ramo nervioso primario, los cuales poseen características fibrilares homogéneas. Esta organización muscular es importante para entender la función muscular en relación tanto en la estática y dinámica como en la apreciación de la calidad de la carne. Actuales investigaciones asocian características fibrilares con procesos perimorten que regulan la transformación del músculo en carne. Es conocido que en el músculo del cerdo están presentes cuatro cadenas pesadas de miosina: I, IIa, IIx y IIb. Cerdos machos castrados fueron faenados a los 100K kg de peso vivo. Muestras musculares de cada subvolumen del músculo semitendinoso, previamente determinados (R1, R2, R3, R4), fueron congeladas en nitrógeno líquido y tratadas con las reacciones de ATPasa miofribrilar y NADH-TR para determinar los tipos fibrilares y la capacidad oxidativa, respectivamente. Fueron identificadas los tipos fibrilares I, IIA y IIX/IIB. La frecuencia de distribución de los tipos fibrilares I, IIA, y IIX/IIB fueron significativamente mayores en R1- R4, R4 y R3, respectivamente. La CSA de todos los tipos fibrilares fueron significativamente mayores en R1 que en los otros compartimientos, sin
Músculo Elevador de la Escápula: Irrigación e Inervación Levator Scapulae Muscle: Blood Supply and Innervation
Felipe Mardones Valdivieso,Alberto Rodríguez Torres
International Journal of Morphology , 2006,
Abstract: La utilización de colgajos musculares como herramienta reconstructiva requiere un acabado conocimiento anatómico de la irrigación e inervación del tejido muscular donante. Las aplicaciones quirúrgicas del músculo elevador de la escápula han contribuido a profundizar este conocimiento, pese al cual, persisten interrogantes respecto a estas variables morfológicas. Se trabajó con 11 cadáveres (ocho masculinos y tres femeninos), con una edad promedio de 70 a os. A siete de ellos se les había hecho previamente una repleción vascular. En nueve preparados se disecaron ambos lados de las regiones cervical y escapular y en dos, sólo un lado. Se estudiaron distintas variables de la vascularización arterial e inervación. Identificamos cuatro fuentes de irrigación: arterias vertebral (AV), cervicales ascendente (CA) y transversa (CT) y dorsal de la escápula (DE). El riego sanguíneo en su mayoría ocurrió por la combinación entre ellas, siendo los pedículos dominantes principalmente ramas de CT y DE. La irrigación efectiva del músculo fue diferente para cada arteria: 100% para AV, 80% para CA, 85% para CT y un 55% para DE. Se determinó la ubicación topográfica de los pedículos vasculares: AV irriga los orígenes tendinosos del músculo, CA irriga principalmente el segmento superior, CT y DE irrigan los segmentos intermedio e inferior. El patrón de irrigación muscular en su mayoría correspondió al tipo V, según la clasificación de Mathes y Nahai. La inervación provino principalmente desde ramos del tercer y cuarto nervio espinal cervical (C3 y C4) (64.7%), aunque el quinto nervio (C5) también participó por intermedio del nervio dorsal de la escápula. Los puntos motores para C3 y C4 se ubicaron en el segmento superior del músculo, mientras que para C5 se ubicó en el segmento inferior. La irrigación generosa y proveniente desde distintas fuentes arteriales junto a una inervación segmentaria, confirman las bondades de este músculo al considerarlo como colgajo muscular The use of muscular flaps as a reconstructive tool requires a thorough anatomical knowledge of its blood supply and innervation. Although surgical applications of the levator scapulae muscle have contributed to this matter, there are still questions regarding these morphologic features. In this study, 11 human corpses were used (8 males and 3 females), with an average age of 70 years. In 7 of these, an arterial repletion was performed prior to dissection. The latter was done in a step-wise manner in both sides of 9 cervical and scapular regions and in 2 cases, only one side. Several aspects of the arterial blo
THE ARTICULAR MUSCLE OF THE KNEE: MORPHOLOGY AND DISPOSITION MúSCULO ARTICULAR DE LA RODILLA: MORFOLOGíA Y DISPOSICIóN
Ana Elisa Toscano,Silvia Regina Arruda de Moraes,Katiúcia Samara da Silva Almeida
International Journal of Morphology , 2004,
Abstract: To investigate the morphologic aspects and the relations of the articular muscle of the knee with articular cavity of the knee, as well as the disposal of muscular fibers to the level of femur, besides comparing the muscular mass of the articular of the knee with the rest of the muscular mass of the inferior member, 15 inferior members of adult human corpse of both sex, settled in formol and transversally parted, in middle third of the thigh and in proximal third of the leg, had been analyzed. The study method was of macroscopic dissection. The articular muscle of the knee was present in all the analyzed material and in 93.3% of the cases it had its proximal point of attachment in the distal anterior portion of femur. Amongst analyzed specimens, 40% had shown a sufficiently reduced muscular mass and a trapezoidal type. This muscle presented a distal insertion at an average distance of 3.07cm above of the superior edge of the trochlea and an anterior insertion in proximal edge of the suprapatellar bursa. The number of bundles of each muscle varied from 2 to 7 bundles which, in its majority, had presented a vertical direction. The muscle showed an anterior position on the distal third of the femur. Our results suggest that the same size and the relations of this with the suprapatellar bursa can be directly related with the rest of the muscular mass of the member of the individual, therefore when it works to increase muscular tonus of the quadriceps, it is also, in indirect way, increasing the articular muscle of the knee and improving its performance in the articular cavity Con el objetivo de investigar los aspectos morfológicos y las relaciones del músculo articular de la rodilla, así como la disposición de las fibras musculares a nivel del fémur, además de comparar la masa muscular del referido músculo con el resto de la masa muscular del miembro inferior, fueron analizados 15 miembros inferiores de cadáveres humanos adultos, de ambos sexos, fijados en formol y seccionados transversalmente, a nivel del tercio medio del muslo y tercio proximal de la pierna. El músculo articular de la rodilla estaba presente en todo el material analizado y en el 93,3% de los casos tenía su punto de origen en la parte anterior distal del fémur. Entre las piezas analizadas, un 40% mostró una masa muscular bastante reducida y en forma trapezoidal. Ese músculo presentó en la inserción una distancia promedio de 3,07 cm arriba del borde superior de la tróclea, variando los haces musculares entre 2 y 7. éstos, en su mayoría, presentaron una dirección vertical. El músculo mostró
Unilateral Third/Accessory Head of the Gastrocnemius Muscle: a Case Report Tercera Cabeza Unilateral del Músculo Gastrocnemio: Reporte de un Caso
Mitesh R Dave,Vaishali Kiran Yagain,Samir Anadkat
International Journal of Morphology , 2012,
Abstract: The superficial muscle group of the posterior compartment of leg forms a powerful muscular mass in the calf. The two-headed gastrocnemius is the most superficial muscle of this group, and forms the proximal, most prominent part of the calf. Gastrocnemius muscle exhibits numerous variations in the origin and/or insertion. The present report describes the incidental occurrence of the third/accessory head of gastrocnemius muscle in the left lower limb. During routine educational dissection of a 54-year old American female cadaver in the Anatomy lab of the Medical University of the Americas, Nevis, West Indies, we found an unusual 10.8 cm long muscle in the left popliteal region, attached proximally to the lateral aspect of the popliteal surface of femur, and distally terminated as a tendon which was attached at the junction of the medial and lateral heads of gastrocnemius muscle. No such variation was found on the right side. This is described as a case of third / accessory head of gastrocnemius muscle. El grupo muscular superficial del compartimento posterior de la pierna forma una poderosa masa muscular. El músculo gastrocnemio de dos cabezas es el más superficial de este grupo y forma la parte proximal, más prominente de la pantorrilla. El músculo gastrocnemio presenta numerosas variaciones en el origen y/o inserción. El informe describe la presencia de una tercera/accesoria cabeza del músculo gastrocnemio, encontrada. durante una disección de rutina en un cadáver de una mujer americana de 54 a os, en el Laboratorio de Anatomía de la Medical University of the Americas, Nevis, West Indies. La variación muscular inusual medía 10,8 cm de longitud y se originaba en la región poplítea izquierda, proximalmente en la cara lateral de la superficie poplítea del fémur, y se insertaba en un tendón que se adhería a la unión de las cabezas medial y lateral del músculo gastrocnemio. La variación no se encontró en el lado derecho. Este hallazgo se describe como un caso de tercera/accesoria cabeza del músculo gastrocnemio.
An Unusual Anatomical Variation of the Levator Scapulae Muscle Una Variación Anatómica Inusual del Músculo Elevador de la Escápula
Gabriel Varj？o Lima,Richard Halti Cabral,Danilo Leite Andrade,Nayara Soares de Oliveira Lacerda
International Journal of Morphology , 2012,
Abstract: Clinical and surgical importance of the levator scapulae muscle (LSM) requires a better knowledge of its anatomic variation mainly because of the possibility of new findings related to the embryologic development. This article reports a case of a left-sided LSM with atypical attachments in a 58-year-old preserved Caucasian female body. The muscle presented a bifurcation at its midpoint downward path. Its medial band attached to the anterior aspect of the left rhomboideus major muscle while its left band was fixed in the superior angle of the scapula after releasing a muscle expansion to the serratus anterior muscle. The morphometric analysis revealed LSM maximal width of 3.6 cm, bifurcation point located 6.6 cm apart from the C1 vertebral attachment; medial band legth of 5.7 cm and lateral band width of 2.1cm. Regarding anatomic variations of the LSM, they may remain unnoticed or perhaps contribute for pathologic conditions of the neck and the back. Debido a la importancia clínica y quirúrgica del músculo elevador de la escápula, se hace necesario conocer mejor sus variaciones, principalmente la posibilidad de encontrar hallazgos relacionados con su desarrollo embriológico. Se presenta el caso de un músculo elevador de la escápula del lado izquierdo encontrado en un cadáver de sexo femenino de 58 a os. El músculo elevador de la escáula presentaba una bifurcación en el punto medio en su trayectoria más baja. La banda medial se fijaba en la parte anterior del músculo romboides mayor izquierdo; mientras que su banda lateral se fijaba en el ángulo superior de la escápula después de enviar una expansión hasta el músculo serrato anterior. El análisis morfométrico reveló un ancho máximo de 3,6 cm, punto de bifurcación situado 6,6 cm bajo la inserción vertebral C1; longitudes de la banda medial 5,7 cm y lateral de 2,1cm. Las variaciones anatómicas del músculo elevador de la escápula pueden pasar inadvertidas, pero también pueden contribuir con algunas condiciones patológicas del cuello y espalda.
Influencia de la presión sobre la mucosa gingival en la medición algométrica de un punto gatillo miofascial del músculo masetero: Estudio aleatorio, cruzado, controlado The influence of pressure on the gingivae mucosa on the algometry measurement of the masseter′s myofascial trigger point: A Randomized Cross-Over Controlled Trial
R. La Touche,M. T. Linares,S. Angulo,K. Escalante
Revista de la Sociedad Espa？ola del Dolor , 2007,
Abstract: Objetivo: Este trabajo valora mediante una aplicación algométrica si la presión sobre la mucosa gingival de la zona de los molares mandibulares influye sobre el umbral del dolor a la presión (UDP) de uno de los puntos gatillo miofasciales (PGMs) del músculo masetero. Material y métodos: Se estudiaron un total de 38 pacientes que presentaban dolor orofacial por PGMs a nivel del músculo masetero. Se valoro el UDP por medio de algometría y la percepción de la intensidad del dolor (PID) post-medición por medio de la Escala Visual Analógica (EVA). Todos los sujetos del estudio se utilizaron como grupo experimental y control; al grupo experimental se la aplicó una medición donde se evitaba generar presión sobre la mucosa gingival y al control una medición directa sobre PGM. El orden de aplicación de las mediciones se realizó por medio de una distribución aleatoria sistemática. Resultados: Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre el UDP obtenido en el grupo experimental con respecto al control (P < 0,05). La medición de la PID no presentó diferencias estadísticamente significativas (P > 0,05) y tampoco se apreció una correlación entre el UDP y la PID postmedición para el grupo experimental (r = -0,11, P = 0,5) ni para el caso del grupo control. (r = 0,15, P = 0,36). Conclusiones: Los resultados obtenidos demuestran que el evitar la presión sobre la mucosa gingival si influye en el valor de la medición algométrica, ya que aumenta el UDP de el PGM valorado en el músculo masetero. Sin embargo, es necesario realizar más investigaciones que puedan determinar la sensibilidad y la fiabilidad de este protocolo de medición antes de ser extrapolado a la clínica. Objective: Our study sets out to determine if the pressure on the gingivae mucosa of the lower molars influences the pressure pain threshold of one of the masseter's myofascial trigger point. Material and methods: A total of 38 subjects who had orofacial pain were included in the study. The masseter's myofascial trigger point was studied. The pressure pain threshold (PPT) was measured via algometer and the intensity pain perception post-algometry measurement via Visual Analogical Scale (VAS). All study subjects were regarded either as experimental or as control group. A free-pressure measurement onto the gingivae mucosa was used in the experimental group. Meanwhile, a direct pressure measurement was used in the control group. The sequence of measurements order was carried out by means of a randomized systematical distribution. Results: There were significant statistical differences between
Pénibilité du travail en h pital psychiatrique Orientations for the evaluation of interventions for work-related musculoskeletal disorder prevention Orientaciones para la evaluación de las intervenciones sobre prevención de lesiones músculo esqueléticas (LMS)
Catherine Ha,Fabien Coutarel,Nicole Vézina,Diane Berthelette
Perspectives Interdisciplinaires sur le Travail et la Santé , 2009,
Abstract: L’amélioration des pratiques d’intervention constitue aujourd’hui un enjeu certain dans le champ de la prévention des Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) liés au travail. Le développement des connaissances concernant l’intervention en milieu de travail est donc un enjeu de recherche, qui convoque la thématique de l’évaluation des interventions. La recherche internationale dans le champ des TMS concentre largement ses travaux et recommandations sur l’évaluation des effets des interventions par l’évolution de l’état des sympt mes des travailleurs concernés et/ou l’évolution des expositions.Dans ce texte, nous montrons tout d’abord que cette orientation suppose de réunir un certain nombre de conditions importantes, souvent difficiles à réunir et généralement sous-estimées. Nous proposons la prise en compte d’indicateurs relatifs à l’activité de travail et aux marges de man uvre des salariés, comme critères complémentaires de l’évaluation, tout en soulignant la nécessité d’un travail à réaliser pour les rendre opérationnels.Dans un deuxième temps, nous rappelons que l’évaluation des effets de l’intervention est insuffisante au développement de connaissances sur l’intervention : celui-ci suppose nécessairement la description précise du processus de l’intervention et la prise en compte du contexte de son déroulement.Enfin, la discussion souligne le fait que, dans notre perspective, l’évaluation des interventions constitue un projet en soi, qui contribue directement à la transformation du travail. The improvement of intervention practices is today an undeniable issue in the field of work-related musculoskeletal disorder (MSD) prevention. The development of knowledge about workplace interventions is therefore a research issue, which deals with the theme of intervention evaluation. International research in the MSD field focuses its work and recommendations mainly on the evaluation of the effects of interventions through the evolution in the state of the symptoms of the workers involved and/or the evolution in the exposures.In this article, we show first that this orientation assumes that a certain number of important conditions are associated, which are often difficult to associate and generally underestimated. We suggest that indicators relating to the work activity be considered, as well as employees’ margins of maneuver, as additional criteria in the evaluation, while emphasizing the necessity that work be carried out to make them operational.Second, we reiterate that the evaluation of the intervention’s effects is insufficient for developing knowledge about
Dificultades en el aprendizaje y recuperación de nombres propios en el envejecimiento
Teresa Simón
Revista de Investigación en Logopedia , 2012,
Abstract: Una queja habitual de las personas mayores es que tienen dificultades a la hora de recordar nombres de personas en distintas situaciones y les ocurre incluso con personas que conocen bien. En este trabajo se trata de analizar las causas de esta dificultad revisando las características y particularidades de los nombres propios, los modelos teóricos de producción y los efectos encontrados en el envejecimiento para finalmente hacer una propuesta de intervención sobre las dificultades en el aprendizaje y recuperación de los nombres de persona. Esta propuesta está basada en los resultados experimentales de los trabajos revisados y en ella se destaca la importancia de las claves fonológicas y semánticas, la necesidad de entrenar otras habilidades cognitivas (también altamente demandantes y frecuentemente afectadas por la edad) que están relacionadas con la capacidad de nombrar personas y se incluye la posibilidad de introducir estrategias metamnémicas que faciliten esta difícil tarea. Por último se incide en la necesidad de seguir investigando en este campo para comprobar la eficacia de algunas intervenciones que han sido planteadas y todavía no están contrastadas.
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