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ISSN: 2333-9721

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往复式步行矫形器对改善脊髓损伤患者步行能力及日常生活活动能力的作用
石芝喜;唐丹;欧阳庆军;王俊;刘四文
- , 2009,
Abstract: 摘要： 目的 观察往复式步行矫形器对C6～T6节段脊髓损伤（SCI）患者步行能力及日常生活活动（ADL）能力的影响。方法 对20例SCI患者（按ASIA标准损伤程度均为A-B型，损伤节段C6～T6）在装配步行矫形器前进行强化康复治疗（包括肌力、心肺功能、转移、ADL、膀胱功能等），矫形器装配后配合步态步行训练。训练前后采用改良Barthel指数（MBI）和功能独立性评测（FIM）进行评定，并测定行走距离（包括6 min步行评测和10 m步行时间评测）。结果 装配往复式步行矫形器后，患者的ADL能力提高（P＜0.05），10 m步行时间（99.21±75.24）s，6 min步行距离（41.71±29.38）m，其中6例达到室内治疗性步行，14例达到室内实用性步行。结论 往复式步行矫形器配合系统康复治疗对改善C6～T6节段SCI患者步行及ADL能力有一定效果
两种步行矫形器对脊髓损伤患者康复效果的影响
吴玉玲,谢漫,周先珊,杨秋红,林建强,朱华山
- , 2015,
Abstract: 目的观察2种步行矫形器对胸腰段完全性脊髓损伤患者日常生活活动能力（ADL）和步行能力的影响。 方法选取符合入选标准的胸腰段完全性脊髓损伤患者21例，根据装配矫形器类型，将21例患者分为互助式步行矫形器（WO）组（11例）和膝踝足矫形器（KAFO）组（10例）。2组患者矫形器装配前均进行8周规范的综合康复训练，在此基础上，矫形器装配后进行站立和步行训练6周。分别于矫形器装配时（装配前）和装配后训练6周结束时（装配后），对2组患者的行走能力、ADL能力及其功能独立性进行评定。行走能力评定由治疗师进行限时的步行功能检查，包括6min步行距离和10m步行时间，分别测试2组患者独立单次连续行走的距离及行走时间；采用改良Barthel指数(MBI)评定2组患者ADL能力；采用功能独立性评定量表(FIM)评定患者步行功能及独立生活能力。 结果装配矫形器经6周的综合康复治疗后，2组患者均可利用助行器实现独立站立和平地上步行，2组患者装配后的6min步行距离和10m步行时间均较组内装配前有明显提高（P<0.01）；装配后，WO组和KAFO组的6min步行距离分别为(75.21±9.23)m和（65.48±8.62）m；10m步行时间分别为(53.13±5.61)s和（60.20±6.60）s，组间比较WO组明显优于KAFO组（P<0.05）。矫形器装配后经过6周的综合康复治疗，2组患者的MBI和FIM评分均较组内装配前有明显提高（P<0.05）；装配后，WO组和KAFO组的MBI评分分别为(75.21±18.23)和（71.48±16.62）分，FIM评分分别为(82.13±12.61)和（80.20±10.60）分，矫形器装配前、后2组间同时间点比较，差异均统计学意义（P&rt;0.05）。 结论2种步行矫形器均能改善胸腰段完全性脊髓损伤患者的ADL能力和步行能力，且装配WO对提高患者步行能力方面优于KAFO
健康视角下城市建成环境对老年人日常步行活动的影响研究
孙鸿鹄, 王文文, 甄峰,姜玉培
- , 2020, DOI: 10.11821/dlyj020190069
Abstract: 摘要： “健康老龄化”背景下,促进身体活动是提升老年人健康水平的重要方式,也是当前多学科交叉研究的热点。依托南京市居民身体活动调查数据,选择老年人日常生活中最普遍且有益健康的步行活动作为研究主题,探究建成环境的影响,以期为相关理论与实践提供有益探索。研究表明：① 老年人日常步行空间范围可作为步行所涉及建成环境边界,不同类型的主要活动场所则可识别建成环境要素需求差异。② 日常生活所涉及的公共开放空间、商业及公共服务设施的密集性,以及主观建成环境感知对老年人交通性/休闲性步行活动具有显著影响。③ 基于老年人日常步行活动习惯及建成环境对步行活动的影响,可从有效供给日常步行生活空间、积极引导健康生活方式方面提出相应规划策略。
减重步行训练结合脑功能治疗对脑卒中患者步行功能的影响
李瀛;高慧娟;毛利军;王丹丹
- , 2009,
Abstract: 摘要： 目的 探讨减重步行训练结合脑功能治疗对脑卒中患者步行功能的影响。方法 112例脑卒中患者随机分为治疗组57例和对照组55例。对照组进行常规的康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上配合减重步行训练及脑功能治疗。治疗前后分别对2组患者采用Fugl-Meyer评定法下肢运动功能和平衡功能评定、功能性步行量表（FAC）、改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 治疗后治疗组的下肢运动功能、平衡功能、FAC、MBI评分与对照组相比均有改善(P<0.05)。结论 结合减重步行训练和脑功能治疗可以促进脑卒中患者下肢运动功能、平衡功能、步行能力和日常生活活动能力更好地恢复
益气养阴扶正法对脑卒中偏瘫患者康复的影响
朱丽芳; 刘惠宇; 杜碧青; 曾春英
- , 2006,
Abstract: 摘要： 目的观察中药益气养阴扶正法对脑卒中偏瘫患者康复的影响。方法将102例脑卒中偏瘫患者分成观察组(52例)和对照组(50例),两组均予常规的内科药物及早期康复治疗,观察组同时加以益气养阴扶正的中药注射液,偏气虚者予参芪扶正注射液静脉滴注,偏阴虚者予生脉注射液静脉滴注,每天1次,14d为1个疗程,共2个疗程,治疗前及治疗后3天内,采用简式Fug-Meyer量表评测上、下肢运动功能恢复的能力,用改良Barthel氏指数评测日常生活活动(ADL)能力的变化,分6级评定步行功能的恢复。结果治疗后两组患者的上下肢运动功能、ADL能力、步行功能等均有明显改善(P<0.001),但观察组除上肢的运动功能外,其余各项优于对照组(P<0.05)。结论益气养阴扶正法对脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能、ADL能力、步行功能等恢复有良好的促进作用
6 min步行测试在急性期脑卒中患者中的应用①
李敏，王丽，石梦宇，高文贤，刘玉芳，王雪梅，于维娜
- , 2016, DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2016.09.025
Abstract: 摘要： 目的对急性期脑卒中患者进行6 min 步行测试(6MWT)并分析其结果。方法2014 年11 月~2015 年1 月，对29 例急性期单发或多发性脑梗死住院患者进行6MWT，记录总距离、各分钟距离、测试前后血压和心率变化以及不适的发生，计算患者体力虚弱程度和疲劳评分。结果急性期脑卒中患者6MWT总距离为(240.1±17.2) m，相当于预测健康人水平的(46.8±3.3)%。其中男性平均(255.4±21.4) m，女性(214.9±28.4) m，两者无显著性差异(t=-1.151, P=0.26)。6MWT总距离与年龄接近负相关(r=-0.356,P=0.058)。各分钟距离相似。患者体力虚弱程度(46.8±3.3)%，疲劳评分多在-20~20，两者间无明显相关。测试结束时患者血压和心率较测试前升高(t>2.476, P<0.05)。个别患者测试过程中或结束时有轻微不适主诉。结论6MWT可安全地用于急性期脑卒中患者活动能力测试，但需警惕意外发生
踝足矫形器对下腰段脊髓损伤患者日常生活活动及步行能力的影响
石芝喜; 刘四文; 欧阳亚涛; 王俊; 陈庆亮
- , 2007,
Abstract: 摘要： 目的观察踝足矫形器(AFO)对下腰段脊髓损伤患者日常生活活动能力(ADL)及步行能力的影响。方法29例L3节段以下(含L3)脊髓损伤患者,经系统康复训练后,再根据患者功能情况分别装配静态或动态AFO,训练前后用改良Barthel指数(MBI)和功能独立性评测(FIM)对患者进行评定,并测定行走距离。结果配戴矫形器后,患者的ADL明显提高,尤其是行走能力,较配戴前提高(P<0.05);29例患者有26例可达社区功能性步行,3例达家庭功能性步行。结论根据功能情况选用不同的AFO,可帮助下腰段脊髓损伤患者重建步行功能,提高生活自理能力
水中运动治疗对脑卒中患者下肢运动功能及日常生活活动能力效果的Meta分析
丛芳, 司凤山, 姚斌, 张凯, 曾明, 萧敦武, 贾威, 金龙,崔尧
- , 2020, DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2019.00.017
Abstract: 摘要： 目的 系统评价水中运动治疗对脑卒中患者下肢运动功能及日常生活活动能力的干预效果。方法 检索Cochrane Library、PEDro、PubMed、EMBASE、Web of Knowledge、Web of Science、OVID、EBSCO、CMCI、CNKI、Wanfang和VIP数据库,筛选脑卒中患者水中运动治疗的随机对照试验(RCTs),进行方法学质量评价,提取相关数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入23项RCTs,共861例患者。与对照组相比,水中运动治疗可改善患者Berg平衡量表评分(WMD = 4.61, 95%CI 3.79~5.43,P < 0.001)、计时起立-行走测试成绩(WMD = -1.56, 95%CI -3.07~-0.05,P < 0.05)、功能性前伸测试成绩(WMD = 2.69, 95%CI 1.21~4.16,P < 0.001)、压力中心移动速度(左右) (WMD = -1.38, 95%CI -2.72~-0.05,P < 0.05)、压力中心移动速度(前后) (WMD = -1.64, 95%CI -3.10~　-0.18,P < 0.05)、步速(SMD = 0.33, 95%CI 0.07~0.58,P < 0.05)、2分钟步行测试成绩(WMD = 12.75, 95%CI 4.17~21.34,P < 0.01)、功能性步行量表分级(WMD = 0.94, 95%CI 0.67~1.20,P < 0.001)、膝关节伸肌肌力(WMD = 4.30, 95%CI 1.53~7.07,P < 0.01)、膝关节屈肌肌力(WMD = 4.80, 95%CI 0.29~9.32,P < 0.05)和功能独立性测试评分(WMD = 6.12, 95%CI 3.98~8.27,P < 0.001),但对改良Barthel指数评分无明显改善作用(WMD = 2.92, 95%CI -6.74~12.58,P = 0.55)。结论 水中运动治疗能够改善脑卒中患者的平衡功能、步行能力和下肢肌力,但对日常生活活动能力的效果不明显
胸腰段椎体骨折脊髓损伤65例康复效果观察
李志君，郭小志，王凯斌，张斌
- , 2011,
Abstract: 摘要： 目的探讨胸腰段椎体骨折脊髓损伤患者康复治疗效果。方法65例脊髓损伤患者，其中T11 3例，T11-12 5例，T12 12例，T12-L1 5例，L1 31例，L2 9例。入院时检查患者感觉损伤平面和运动损伤平面，记录在脊髓损伤积分评定表中，评定日常生活活动能力(ADL)，制订康复计划，进行心肺功能、肌力、二便功能、转移、配戴矫形器站立、行走及ADL指导性训练。结果中途有5例患者脱落。出院后患者ADL等级提高到良30例、中30例。根据ADL变化，显著有效50％，有效50％。步行能力达到社区功能性步行29例，家庭功能性步行31例。结论胸腰段脊髓损伤患者经过系统康复训练，配备支具、使用辅助具，对恢复患者步行能力及ADL水平的提高有满意的效果
中国12个城市中心城区步行道设置情况调查
吕筠,吴超群,李立明,梁宝婧,谭亚运
- , 2016, DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2016.10.002
Abstract: 目的 了解中国12个城市中心城区步行道配备、维护情况及其与城市经济水平、区域居住密度和街道繁荣程度间的关联。方法 以北京、天津、上海、青岛、杭州、绍兴、苏州、南通、镇江、成都、西宁、哈尔滨共12个城市的54个中心城区333个调查点内所有的道路为调查对象，于2012年采用观察法调查道路两侧步行道的配备及维护情况。结果 共有4 255条路段纳入分析，其中有71.1%的路段配有步行道。12个城市中配备步行道的路段比例最高的城市为青岛（91.9%）和哈尔滨（90.6%），最低的是苏州（48.6%）和绍兴（52.6%）。12个城市在步行道配备及维护各方面差异均有统计学意义，高经济水平城市的步行道配备和路面维护情况较好、阻碍较少，但步行道隔离连续性较差、划线停车较多。相比低居住密度区域，高居住密度区域的步行道隔离连续性较差、步行道较窄，同时划线停车和阻碍较多。道路繁荣度越高，步行道配备和步行道宽度的情况越好，但隔离连续性、路面维护状况越差，划线停车和阻碍也更多。结论 12个城市步行道配备及维护状况差异具有统计学意义，12个城市步行道的配备情况还存在进一步改善的空间。建议在进行城市道路规划时，结合当地人口密度和实际的交通需求，合理配备步行道；同时加强城市管理，减少步行道上的阻碍
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