Madagascar has 43% of its population under 15 years old, 80% of whom are under 5 years old, and child mortality rates remain high according to the survey demographic in 2021. Access to quality care services remains a major challenge in Madagascar. The objective of this study was to evaluate parents’ satisfaction with the quality of care provided to their children in the pediatric departments of the four University Hospital Centers (CHU) of Analamanga. A descriptive cross-sectional approach was used to collect data from the 313 parents of these CHU. Parents reported an overall satisfaction rate of 62.6% regarding the quality of care. Satisfaction was low with respect to: parental involvement (41.2%), the cleanliness of toilets and showers (55.3%), the variety of meals in the cafeteria (9.3%), the discharge procedure (57.8%), and information about monitoring (54%). The main quality of care factors associated with parental satisfaction (p < 0.001) was: the therapeutic outcomes, the cleanliness of toilets and showers, the discharge procedure, and the information on medications for discharge and follow-up. To improve parental satisfaction, the elements of quality of care associated with parental satisfaction should be improved at all levels of the health system.
References
[1]
Pafadnam, Y. (2018) L’influence du surveillant d’unité de soins dans l’amélioration de la qualité des soins au centre hospitalier universitaire pédiatrique Charles de Gaulle. Mémoire de master 2 en sciences infirmières, Université du Québec (Outaouais). https://fr.scribd.com/document/548242460/PAFADNAM-Infirmieres-chefs-dunites-et-amelioration-qualite-des-soins-1
[2]
Ong, J.J. (2019) Parental Satisfaction and Perception of Progress in Influencing the Practice of Complementary Health Approaches in Children with Autism: A Cross Sectional Survey from Negeri Sembilan, Malaysia. BMC Complementary and Alternative Medicine, 19, Article No. 250. https://doi.org/10.1186/s12906-019-2672-8
[3]
Hung, M., Vu, S., Hon, E.S., Reese, L., Gardner, J. and Lipsky, M.S. (2025) Unveiling the Drivers of Patient Satisfaction in the United States Hospitals: Assessing Quality Indicators across Regions. PLOS One, 20, e0324737. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0324737
[4]
Haute Autorité de Santé (2016) Satisfaction des patients hospitalisés et résultats 2016 qual-ité et sécurité des soins dans les hôpitaux et cliniques en France. https://www.has-sante.fr/jcms/c_2731463/fr/dossier-de-presse-satisfaction-des-patients-hospitalises-et-resultats-2016-qualite-et-securite-des-soins-dans-les-hopitaux-et-cliniques-en-france
[5]
Yameogo, A.R., Millogo, G.R.C., Palm, A.F., Bamouni, J., Mandi, G.D., Kologo, J.K., et al. (2017) Évaluation de la satisfaction des patients dans le service de cardiologie du CHU Yalgado Ouedraogo. Pan African Medical Journal, 28, Article No. 267. https://doi.org/10.11604/pamj.2017.28.267.13288 https://www.panafrican-med-journal.com/content/article/28/267/pdf/267.pdf
[6]
Diarra, B., et al. (2023) Patient satisfaction at Ségou hospital in 2018. Journal Africain des Cas Clinique et Revues: Jaccr Africa, 7, 59-70. https://www.jaccrafrica.com/gallery/010l01100123v7n1%20b%20diarra%20et%20al.%20satisfaction%20patients.pdf
[7]
Bettina, B. and Baczewski, B. (2020) Madagascar Private Health Sector Assessment. Rockville, MD: Sustaining Health Outcomes through the Private Sector Plus Project, Abt Associates Inc. https://banyanglobal.com/wp-content/uploads/2018/06/
[8]
Hurley, L. and Rakotoarimanana, M.T. (2013) Amélioration de la santé à travers l’approche de qualité sociale dans 800 communes à Madagascar. IntraHealth International. https://www.intrahealth.org/sites/default/files/attachment-files/improvinghealththroughsqapproach-fr.pdf
[9]
Rakotomalala, M.F.J. (2020) Satisfaction des malades hospitalisés dans les centres hospital-iers universitaires d’Antananarivo. http://www.biblio.univ-antananarivo.mg/pdfs/rakotomalalaMaherinirinaFJ_MED_DOC_20.pdf
[10]
Nguyen, A.T.B., Nguyen, N.T.K., Phan, P.H., van Eeuwijk, P. and Fink, G. (2020) Parental Satisfaction with Quality of Neonatal Care in Different Level Hospitals: Evidence from Vietnam. BMC Health Services Research, 20, Article No. 238. https://doi.org/10.1186/s12913-020-5070-5 https://link.springer.com/article/10.1186/s12913-020-5070-5
[11]
Diallo, B. (2021) Etude des facteurs de la satisfaction des usagers du Service de Chirurgie Générale du CHU Gabriel Touré à Bamako. Mali Santé Publique, 11, 44-49. https://doi.org/10.53318/msp.v11i1.1892
[12]
Bugajewski, A.S. (2023) Intérêt et qualité de la prise en charge en hospitalisation de jour pédiatrique à Nancy. These de docteur en médecine, Université de Lorraine. https://hal.univ-lorraine.fr/hal-04517080
[13]
Sermet, L. (2002) Le droit de la famille à Madagascar dans la décennie 1960. Revue historique des Mascareignes, 4, 225-231. https://hal.univ-reunion.fr/hal-03454078v1/file/Mascareignes-04_Sermet1.pdf
[14]
Faye, A., Fournier, P. and Dumont, A. (2017) Midwives’ Professional Satisfaction and the Quality of Obstetric Care in Developing Country. Open Journal of Obstetrics and Gynecology, 7, 95-106. https://doi.org/10.4236/ojog.2017.71011
[15]
Okello, A. and Rakotondraibe, L. (2024) Les priorités des jeunes malgaches: La gestion de l’économie, l’insécurité et les infrastructures. Dépêche No. 895 d’Afrobarometer. https://www.afrobarometer.org/wp-content/uploads/2024/11/AD895-Priorite-des-jeunes-malgaches_Afrobarometer_1nov24.pdf
[16]
Diakité, K. (2024) La satisfaction des femmes après une offre immédiate de soins de santé sexuelle et reproductive au CSCOM-U de Banconi en 2023. Mémoire en Diplôme d’Etudes spécialisées (D.E.S) de Médecine de Famille/Médecine Communautaire, Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako. https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/12975
[17]
UNICEF (2022) Analyse de l’éducation pour l’apprentissage et l’équité à l’échelle mondiale. Rapport Mics Eagle Madagascar. https://data.unicef.org/wp-content/uploads/2022/07/RAPPORT_MICS_EAGLE-MADAGASCAR.pdf
[18]
Katsiatsia, J.K., Newa, M.M., Kambamba, J.M., et al. (2024) La Communication Soignant-soigné En Milieu Hospitalier. Etude Menée à L’hôpital Général De Référence De Kenge, Kwango, Rép. Dém. Congo. International Journal for Multidisciplinary Research, 6, 1-13. https://doi.org/10.36948/ijfmr.2024.v06i02.14945 https://www.ijfmr.com/papers/2024/2/14945.pdf
[19]
Razakamanana, M.V. (2021) Déterminants du recours aux soins communautaires à Madagascar. Revue internationale des études du développement, 247, 107-138. https://doi.org/10.3917/ried.247.0107 https://shs.cairn.info/revue-internationale-des-etudes-du-developpement-2021-3-page-107?lang=fr
[20]
Kabach, Y. (2021) Evaluation du niveau de la satisfaction des patients au centre diagnostic du CHU Hassan II-FÈS-. These de docteur en médecine, Université deSidi Mohamed Ben Abdellah. https://toubkal.imist.ma/handle/123456789/24936
[21]
Kadidiatou, R.K. et al. (2022) Facteurs associés à la satisfaction des mères à l’unité Soins Mère Kangourou du CHU de Treichville: Une enquête transversale par approche mixte en Côte d’Ivoire. Revue de Médecine et de Santé Publique, 5, 2-11. https://www.rams-journal.com/index.php/RAMS/article/view/53
[22]
Amor, A.B., Halayem, S., Touati, M., et al. (2016) Parental satisfaction of an assessment unit for autistic spectrum disorders. La Tunisie Medicale, 94, 164-172. https://latunisiemedicale.com/index.php/tunismed/article/view/3053
[23]
Reboul, Q., Mehdi, A. and Chauleur, C. (2018) L’hystérectomie par voie vaginale en ambulatoire: éTude de faisabilité et de satisfaction des patientes. Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie, 46, 65-70. https://doi.org/10.1016/j.gofs.2017.12.010 https://www.em-consulte.com/article/1199328/l-hysterectomie-par-voie-vagi-nale-en-ambulatoire-e
[24]
Dembélé, S.B., Moussa, S., Yely, D., et al. (2024) Satisfaction des bénéficiaires de l’assurance-maladie obligatoire. Health Sciences and Disease, 25, 54-59. https://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/download/5877/4491/18104
[25]
Chihaoui, M., et al. (2022) Satisfaction des patients diabétiques sur la qualité des services de santé ambulatoires. La Tunisie Médicale, 100, 161-166. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9272683/
[26]
Chuy, K.D., Anastasie, K.M., Ezéchiel, M.L., et al. (2024) Accueil des usagers à la première ligne des soins en milieu urbain: Appréciation et suggestions des usagers au centre de santé d’apprentissage et de re-cherche Tshamilemba (CSART) à Lubumbashi, R D Congo. International Journal of Social Sciences and Scientific Studies, 4, 3680-3690. https://www.ijssass.com/index.php/ijssass/article/view/276/405
[27]
E Obi, I. (2018) Patient Satisfaction with Services at a Tertiary Hospital in South-East Nigeria. Malawi Medical Journal, 30, 270-275. https://doi.org/10.4314/mmj.v30i4.10
[28]
Décret N° 2016-1189 du 13 septembre 2016; fixant le cadre générale de la charte du patient hospitalisé dans les établissements publics et privés de Madagascar. https://www.msanp.gov.mg/upload/documents/Charte-du-Patient-hospitalise.pdf
[29]
Kibret, T. and Radie, Y.T. (2019) Parental Satisfaction and Involvement Concerning care of Their Hospitalized Child. Global Scientific Journal, 7, 342-362. https://www.globalscientificjournal.com/researchpaper/PARENTAL_SATISFACTION_AND_INVOLVEMENT_CONCERNING_CARE_OF_THEIR_HOSPITALIZED_CHILD_.pdf
[30]
Hamdaoui, I.E., Agour, F. and Boujaaba, F. (2023) Le lien entre l’implication des parents dans les soins néonatals et la qualité des soins. Revue des Sciences Infirmières et Techniques de Santé, 2, 47-60. https://revues.imist.ma/index.php/RSITS/article/view/51017
[31]
Randrianambinina, T.P., Rakotomavo, F.A., Randriamizao, H.M.R., et al. (2016) Prise en charge de la douleur aiguë chez l’enfant aux urgences. Revue D’Anesthésie-Réanimation, 8, 22-27. https://rarmu.org/publications/8(1)/full_text/8(1)_22-27.pdf
[32]
Bordet, F., et al. (2014) Évaluation en réanimation pédiatrique. Suivi de parents endeuillés six mois après le décès de leur enfant en réanimation pédiatrique. Réanimation, 24, S193-S198. https://doi.org/10.1007/s13546-014-0985-7
[33]
Adongo, D.W., Benneh, C.K., Amekyeh, H., Adedia, D., Tandoh, A., Armah, I.J., et al. (2023) Correlates of Patient Satisfaction with Pain Management at the Ho Teaching Hospital in Ghana: A Cross-Sectional Study. Scientific African, 21, e01806. https://doi.org/10.1016/j.sciaf.2023.e01806 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468227623002624
[34]
Vittinghoff, M., Lönnqvist, P.-A., Mossetti, V., et al. (2018) Post Operative Pain Management in Children: Guidance from Pain Committee of the European Society for Paediatric Anaesthesiology (eSPa Pain Management Ladder Initiative). Paediatr Anaesth, 28, 493-506. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29635764/
[35]
Sanogo, B., Diarra, B., Sangho, H. and Ag iknane, A. (2019) Le niveau de satisfaction des patients hospitalisés dans le district sanitaire de Koutiala au Mali en 2019. Mali Santé Publique, 9, 57-65. https://doi.org/10.53318/msp.v9i01.1480 https://www.revues.ml/index.php/msp/article/view/1480
[36]
Kollo, B.I. and Bilounga. M.N. (2024) Conditions de Travail et Performance Sociale au sein des Hôpitaux Publics au Cameroun. Revue Française d’Economie et de Gestion, 5, 375-395. https://www.revuefreg.fr/index.php/home/article/view/1573
[37]
Mukerenge, N.F., Kafene, P. and Nakakuwa, F.N. (2025) An Assessment of Women’s Satisfaction with Maternity Care during Labour and Birth in a Referral Hospital in Namibia. Heliyon, 11, e42644. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2025.e42644 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40084009/
[38]
Tsiaremby, M.G., Rasolonjatovo, C.E., Bemora, J.S., et al. (2023) Prise en charge des traumatismes crânio-encéphaliques graves et de gravité moyenne à Antsiranana, Madagascar. Revue D’anesthésie-Réanimation, Médecine D’urgence et Toxicologie, 15, 25-31. https://rarmu.org/publications/15(1)/full_text/15(1)_25-31.pdf
[39]
Kêdoté, N.M., Fassinou, E., Sopoh, G., et al. (2018) Evaluation de la prise en charge des enfants dénutris au niveau communautaire dans la commune de Lalo, Bénin. Journal Africain de Pédiatrie et de Génétique Médicale, No. 5, 28-32. https://www.sobeped.com/wp-content/uploads/2024/02/4Evaluation-de-la-PEC-MAS.pdf
[40]
Diall, H., Dembélé, A., Touré, Y., Maïga, B., Cissé, M., Doumbia, A., et al. (2019) Les facteurs influençant les indicateurs de performance à l’URENI de la pédiatrie du CHU Gabriel Touré. Mali Santé Publique, 9, 7-13. https://doi.org/10.53318/msp.v9i02.1499 https://www.revues.ml/index.php/msp/article/view/1499
[41]
Dicko, A.M. (2023) Evaluation de la qualité de la prise en charge de la malnutrition aigüe sévère chez les enfants de 06 à 59 mois dans le service de pédiatrie du centre de san-té de référence de San. These de docteur en médecine, Université des Sciences, des Techniques et des Technologies de Bamako. https://www.scirp.org/reference/referencespapers?referenceid=3644051
[42]
Ravelomanana, T., Rakotomahefa, M., Randrianaivo, N., Raobijaona, S.H. and Barennes, H. (2010) Éducation des mères et gravité de l’état des enfants présentés aux urgences de l’hôpital Joseph-Raseta-Befelatanana, Madagascar. Quelles implications? Bulletin de la Société de pathologie exotique, 103, 75-79. https://doi.org/10.1007/s13149-010-0046-z
[43]
Zemni, I., Mouna, S., Mohamed, K., et al. (2018) Satisfaction des patients dans un centre de soins tertiaires. La Tunisie Médicale, 96, 737-745. https://latunisiemedicale.com/index.php/tunismed/article/view/3462
[44]
Mishra, P.H. and Gupta, S. (2012) Study of Patient Satisfaction in a Surgical Unit of a Tertiary Care Teaching Hospital. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 3, 43-47. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2012.04.002 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25983455/
[45]
Ntibenda, B.R. (2012) Evaluation du niveau de satisfaction des usagers du centre hospitalier. Mémoire du grade de Licenciée en Santé et développement communautaires, Université Libre des Pays des Grands Lacs (ULPGL-Goma). https://www.memoireonline.com/01/16/9353/m_Evaluation-du-niveau-de-satisfaction-des-usagers-du-centre-hospitalier-Bethesda.html
[46]
Mansare, M., Bangoura, K., Diallo, F., Dio, M., Guilavogui, M., Beimy, P., et al. (2024) Évaluation de la qualité des soins et de la prise en charge dans l’unité d’hématologie-oncologie pédiatrique de l’Hôpital National Donka. Journal Africain des Cas Cliniques et Revues, 8, 298-312. https://doi.org/10.70065/24ja83.010l010909
[47]
Sebai, J. (2021) De l’expérience à la satisfaction patients: Force d’amélioration en France. Vie & Sciences de l’entreprise, 211, 137-158. https://doi.org/10.3917/vse.211.0137
[48]
Mourajid, Y. and Hilali, A. (2023) Traduction et validation transculturelle du baromètre e-satis 48 h mco de mesure de la satisfaction des patients. Auditing, Management and Economics, 4, 787-807.
[49]
Haute Autorité de Santé (2024) Résultats nationaux 2023 e-Satis MCO CA. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3500810/fr/iqss-2023-e-satis-mcoca-synthese-resultats-nationaux-e-satis-mcoca-2023
[50]
Loye, P. and Aussel, C. (2004) Place des hôteliers dans les hôpitaux gériatriques. Nutrition Clinique et Métabolisme, 18, 231-235. https://doi.org/10.1016/j.nupar.2004.09.002
[51]
Anderson, R.T., Camacho, F.T. and Balkrishnan, R. (2007) Willing to Wait?: The Influence of Patient Wait Time on Satisfaction with Primary Care. BMC Health Services Research, 7, Article No. 3. https://doi.org/10.1186/1472-6963-7-31
[52]
Jlassi, J. (2011) Amélioration de la performance par la modélisation des flux logistiques des patients dans un service d’urgence hospitalier. Thèse de Doctorat Méthodes Quantitatives Productique et Génie Industriel, Université Paris VIII Vincennes Saint Denis. https://theses.hal.science/tel-00637849v1
[53]
Fabrizio, C. (2011) La plainte comme un droit? Médiation, Politiques Publiques et Droits Des Patients.
[54]
Li, G., Chen, Y. and Lou, X. (2024) Complaint Management System and Patient Satisfaction in Grassroots Hospitals. Medicine, 103, e37275. https://doi.org/10.1097/md.0000000000037275 https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2024/02230/complaint_management_system_and_patient.38.aspx?context=latestarticles
[55]
Schaad, B. (2017) Je ne suis pas un numéro » Quand patients et professionnels souffrent de l’hôpital. Doctorat ès Sciences de la Vie, Université de Lausanne. http://serval.unil.ch
[56]
Baglinière, L. and Régis, C. (2018) Le Régime d’examen des plaintes des patients au Québec: Un outil efficace pour assurer le suivi des réformes du système de santé. Institut Droit et Santé, Université de Paris. https://u-paris.hal.science/hal-01782704v1
[57]
Amazian, K., Toughrai, I., Benmansour, N., Ait Laalim, S., El Amine El Alami, M. and Mazaz, K. (2013) Enquête de satisfaction des patients atteints de cancer dans un hôpital universitaire au Maroc. Santé Publique, 25, 627-632. https://doi.org/10.3917/spub.135.0627
[58]
Meda, C.Z., Hien, L.D., Hien, H.M., et al. (2019) Evaluation de la satisfaction des patients hospitalisés dans les ser-vices du département de Médecine du Centre hospitalier universitaire Souro Sanou (CHUSS) de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. Science et Technique, Sciences de la Santé, 42, 43-56. https://www.revuesciences-techniquesburkina.org/index.php/sciences_de_la_sante/article/view/1317/1075
[59]
Ajavon, D.R.D., Kakpovi, K., Daketse, Y.M.S., et al. (2021) Evaluation De La Satisfaction Des Patientes Hospitalisées En Suites De Couches À La Maternité De L’hôpital De Bè (Togo). European Scientific Journal ESJ, 17, Article No. 210. https://doi.org/10.19044/esj.2021.v17n29p210
[60]
Topacoglu, H., Karcioglu, O., Ozucelik, N., Ozsarac, M., Degerli, V., Sarikaya, S., et al. (2004) Analysis of Factors Affecting Satisfaction in the Emergency Department: A Survey of 1019 Patients. Advances in Therapy, 21, 380-388. https://doi.org/10.1007/bf02850102
[61]
Amana, E., et al. (2025) Patients’ Satisfaction in ENT Surgery at the Sylvanus Olympio University Hospital in Lomé (Togo). Revue de la société francophone de médecine tropicale et santé internationale SFMTSI.
[62]
Doumbia, A.M. (2021) Evaluation de la qualité des soins au service d’accueil des urgences du centre hospitalier universitaire Gabriel Touré. Master Santé Publique, Uni-versité de Bamako. https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/6232
[63]
Ngo Dingom, M.A. (2024) Evaluation de la satisfaction des soins pendant l’accouchement chez les gestantes de l’hôpital central de Yaounde. Journal de la SAGO, 25, 20-26. http://jsago.org/index.php/jsago/article/view/181
[64]
Rakotomavo, F.A., Ramarolah, A.R.N. and Raveloson, N.E. (2022) Prévention secondaire non optimale des patients admis en réanimation pour récurrence d’accident vasculaire cérébral. Revue D’anesthésie-Réanimation, Médecine D’urgence et Toxicologie, 14, 41-43. https://rarmu.org/publications/14(1)/full_text/14(1)_41-43.pdf
