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针刺阳明经穴治疗吉兰–巴雷综合征的临床进展
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Abstract:
吉兰–巴雷综合征(Guillain-Barrés syndrome, GBS)是一种感染性多发性神经病变,是典型周围神经和脊神经根感染后引发的自身免疫介导性疾病。GBS致死率约为5%,但10%的患者仍遗留较严重后遗症。祖国医学认为吉兰–巴雷综合征归属中医“痿证”范畴,多为湿热侵袭筋脉、肌肉,气血津液输布不畅,筋肉四肢失养,痿弱不能用。基于“治痿独取阳明”理论,本文梳理相关古代文献及现代各医家综合应用针灸治疗GBS的临床研究,着重探讨针刺阳明经穴对本病的临床疗效。
Guillain-Barrés syndrome (GBS) is an infectious polyneuropathy. It is an autoimmune mediated disease caused by typical peripheral nerve and spinal nerve root infection. The fatality rate of GBS is about 5%, but 10% of patients still have serious sequelae. Chinese medicine believes that Guillain-Barre syndrome belongs to the category of “flaccidity syndrome” of traditional Chinese medicine. This leads to damp-heat invasion of the meridians and muscles, poor delivery of Qi-blood-body fluid, resulting in the muscles and limbs being inadequately nourished, causing weakness and inability to function properly. Based on the theory of “treating flaccidity and taking Yangming alone”. This paper combs the relevant ancient literature and the clinical research of modern doctors’ comprehensive application of acupuncture to treat GBS, and focuses on the clinical effect of acupuncture Yangming meridian points on this disease.
[1] | Querol, L. and Lleixà, C. (2021) Novel Immunological and Therapeutic Insights in Guillain-Barré Syndrome and CIDP. Neurotherapeutics, 18, 2222-2235. https://doi.org/10.1007/s13311-021-01117-3 |
[2] | Berciano, J. (2020) Axonal Degeneration in Guillain-Barré Syndrome: A Reappraisal. Journal of Neurology, 268, 3728-3743. https://doi.org/10.1007/s00415-020-10034-y |
[3] | Sejvar, J.J., Baughman, A.L., Wise, M. and Morgan, O.W. (2011) Population Incidence of Guillain-Barré Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuroepidemiology, 36, 123-133. https://doi.org/10.1159/000324710 |
[4] | 徐凤凯, 朱杨壮壮, 陈晓. 《黄帝内经》痿厥证治探析[J]. 中华中医药杂志, 2023, 38(3): 999-1002. |
[5] | 赵浩斌, 翟双庆. 从《黄帝内经》崇阳思想浅谈“治痿独取阳明” [J]. 中医学报, 2022, 37(7): 1373-1377. |
[6] | 周岚. 《黄帝内经》论痿证理论探析[J]. 中国中医药科技, 2014, 21(6): 658-659. |
[7] | 季文达, 吴新凤, 陈旭, 等. 运用通督填髓法治疗痿证[J]. 中医杂志, 2022, 63(1): 82-84+98. |
[8] | 李缓, 姜海伦, 陈昊, 等. 基于“治痿独取阳明”探讨针刺治疗吉兰-巴雷综合征的思路与方法[J]. 中医杂志, 2024, 65(4): 362-367. |
[9] | 赵秀敏. 吉兰-巴雷综合征发病机制与恢复相关基因研究及中医药治疗进展[J]. 中国中西医结合杂志, 2021, 41(4): 508-512. |
[10] | 刘岩, 徐丽娟, 陈思歧, 等. 阳明经穴针刺法联合基于“治痿独取阳明”理论针推治疗吉兰-巴雷综合征的临床效果[J]. 实用医学杂志, 2024, 40(3): 406-411. |
[11] | 呼艳瑛, 王涛. 针灸联合静脉注射免疫球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征3例的效果分析并文献复习[J]. 临床医学研究与实践, 2022, 7(25): 5-9. |
[12] | 黄建福, 刘建浩, 王波, 等. 针刺疗法辅助治疗格林-巴利综合征的临床研究[J]. 南京中医药大学学报, 2022, 38(8): 696-702. |
[13] | 宋扬扬, 倪光夏. 醒神通阳针刺法临床应用验案举隅[J]. 中华中医药杂志, 2020, 35(8): 4007-4009. |
[14] | 王维鹏, 薛红, 王林江, 等. 针刺治疗吉兰-巴雷综合征1例的临床体会[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(21): 165-166. |
[15] | 王寿兰, 刘超, 刘方铭. 针刺配合早期康复训练治疗格林巴利综合征16例临床体会[J]. 中国社区医师, 2017, 33(19): 154, 156. |
[16] | 周诗远, 石学敏. 石学敏治疗格林巴利综合征验案一则[J]. 浙江中医杂志, 2017, 52(11): 799. |
[17] | 李仕学, 李义, 高青, 等. 电针对吉兰-巴雷综合征病人血清SP和VIP的研究[J]. 辽宁中医杂志, 2011, 38(3): 536-538. |
[18] | 陈学农, 周清毅, 赵开祝, 等. 电针治疗格林巴利综合征88例[J]. 上海针灸杂志, 2003, 22(6): 30-31. |
[19] | 朱飞奇. 单用电针治愈重症格林-巴利综合征1例[J]. 针灸临床杂志, 2002, 18(10): 34. |
[20] | 张松峰. 金杰教授治疗吉兰-巴雷综合征经验[J]. 中医学报, 2013, 28(12): 1816-1817. |
[21] | 郑爱华, 李飞燕, 黄义平, 等. 电针加中药内服结合康复训练治疗格林巴利综合征疗效观察及对功能恢复的影响[J]. 四川中医, 2017, 35(3): 174-176. |
[22] | 桑艳, 谭琼, 龙华君. 补中益气汤联合电针治疗脾胃虚弱型吉兰巴雷综合征的临床观察[J]. 内蒙古中医药, 2023, 42(12): 7-10. |
[23] | 王迷娜, 刘璐, 李彬. 针灸辅助治疗急性感觉神经病1例[J]. 中国医药导报, 2022, 19(12): 177-180. |
[24] | 张静, 郭力. 吉兰-巴雷综合征发病机制研究进展[J]. 中国现代神经疾病杂志, 2012, 12(2): 117-121. |
[25] | 张旭, 李佳. 吉兰-巴雷综合征临床免疫学研究现状[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志, 2011, 18(4): 240-242. |
[26] | 瞿功玲, 郭佳男, 何苇. 糖皮质激素与细胞自噬关系的研究进展[J]. 中国比较医学杂志, 2021, 31(5): 146-150. |
[27] | 禤彩霞, 周钦, 黄载文. 格林-巴利综合征的治疗进展[J]. 内科, 2007, 2(3): 443-445. |
[28] | 王丹, 郭珍立, 任敏, 等. 血浆置换及静脉注射免疫球蛋白治疗格林巴利综合征临床研究[J]. 现代医药卫生, 2015, 31(20): 3062-3064, 3066. |
[29] | van Koningsveld, R., Schmitz, P., van der Meché, F., Visser, L., Meulstee, J. and van Doorn, P. (2004) Effect of Methylprednisolone When Added to Standard Treatment with Intravenous Immunoglobulin for Guillain-Barré Syndrome: Randomised Trial. The Lancet, 363, 192-196. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(03)15324-x |