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论“肝肾亏虚”型股骨头坏死的病因病机分析及相关治疗
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Abstract:
股骨头缺血性坏死(Avascular necrosis of femoral head, ANFH)又称股骨头坏死(ONFH),是由于多种诱因形成的股骨头正常血运中断从而继发坏死的一种严重疾病,其中肝肾亏虚型的ONFH为本虚标实之证,产生原因多为患者年老体虚、或禀赋不足,素体正虚,又因乙癸同源,肝肾亏虚引起筋脉滋养不足,阴损及阳,用于鼓动人体正常活动的阳气衰微,温煦失常,精髓缺失;机体受邪后无以抗邪,从而继发肝肾亏虚型的ONFH。该文以“肝肾亏虚”型ONFH为讨论方向,结合其病因病机及相关治疗,对该病进一步研讨。
Avascular necrosis of femoral head (ANFH), also known as necrosis of the femoral head, is a serious disease of secondary necrosis due to the interruption of normal blood flow of the femoral head caused by various inducements. Among them, ONFH of liver and kidney deficiency type is the syn-drome of primary deficiency and solid deficiency. The reasons are mostly due to the deficiency of the patient’s body in old age, or lack of endowment, and positive deficiency of the plain body. Yang qi used to stimulate the normal activities of the human body is weak, warm disorder, the essence is missing; After the body is affected by the evil, there is no resistance to the evil, which leads to the secondary liver and kidney deficiency type ONFH. In this paper, “liver and kidney deficiency” type ONFH as the direction of discussion, combined with its etiology, pathogenesis and related treatment, to further study the disease.
[1] | 徐国华, 田伟明, 柴仪, 温志刚. 介入配合仙灵骨葆治疗激素性早期股骨头坏死的临床观察[J]. 中国医疗前沿, 2012, 7(23): 41+48. |
[2] | 袁普卫, 康武林, 刘德玉, 等. 中医对股骨头缺血性坏死病因病机的认识[J]. 现代中医药, 2013, 33(6): 90-93. |
[3] | 娄玉钤. 中医风湿病学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2010: 113-119. |
[4] | 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准[M]. 南京: 南京大学出版社, 1994: 193. |
[5] | 中华人民共和国卫生部. 中药新药临床研究指导原则第3辑[S]. 北京: 中国医药科技出版社, 2002: 354. |
[6] | 中华中医药学会. 成人股骨头缺血性坏死[J]. 风湿病与关节炎, 2013, 2(1): 75-78. |
[7] | 陈卫衡, 何伟, 童培建, 詹红生, 林娜, 李盛华, 董晓俊, 刘又文, 沈计荣. 股骨头坏死中医辨证标准(2019年版) [J]. 中医正骨, 2019, 31(6): 1-2. |
[8] | 李刚, 王均玉. 股骨头坏死的中医认识与研究现状[J]. 山西中医, 2010, 26(5): 52-54. |
[9] | 梁海松, 白新文, 舒从科. 白新文治疗早期非创伤性股骨头坏死经验[J]. 实用中医药杂志, 2022, 38(6): 1049-1050. |
[10] | 张金良, 王宪波, 曾辉. 从中医学角度谈糖皮质激素副作用的药理机制[J]. 北京中医药, 2010, 29(4): 276-279. |
[11] | 杨声强. 艾灸配合针刺治疗股骨头缺血性坏死11例[J]. 中国针灸, 2014, 34(2): 176. |
[12] | 王秋月, 侯书伟. 针刺“股六针”治疗股骨头坏死20例[J]. 上海针灸杂志, 2015, 34(12): 1231-1232. |
[13] | 胡世鹏, 张斌, 厉志, 石印玉, 杜炯. 中医治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的随机对照研究[J]. 光明中医, 2020, 35(19): 2977-2980. |
[14] | 王洋. 针灸治疗股骨头坏死的疗效及不良反应观察[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(24): 173. |
[15] | 冯雪, 孙旭, 郭晓明, 王志杰, 刘子琦. 针灸法治疗早期非创伤性股骨头坏死的疗效[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(37): 36. |
[16] | 李慧明, 郭永红. 银质针温针灸治疗股骨头坏死验案举隅[J]. 中国中医药图书情报杂志, 2020, 44(2): 57-59. |
[17] | 李磊. 股骨头坏死患者采用针灸治疗的临床疗效及不良反应观察[J]. 名医, 2019(9): 82. |
[18] | 中国医师协会骨科医师分会显微修复工作委员会, 中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组, 中华医 学会骨科分会显微修复学组. 成人临床诊疗指南(2016) [J]. 中华骨科杂志, 2016, 36(15): 945-954. |
[19] | 中华医学会骨科学分会关节外科学组. 临床诊疗规范[J]. 中国矫形外科杂志, 2016, 24(1): 49-54. |
[20] | 谢亚龙. 加味六味地黄汤治疗早期股骨头缺血性坏死(肝肾亏虚型)临床疗效观察[D]: [硕士学位论文]. 济南: 山东中医药大学, 2019. |
[21] | 木定海. 股骨头坏死中医治疗方案适应症的回顾性研究[D]: [硕士学位论文]. 武汉: 湖北中医药大学, 2014. |
[22] | 罗勇, 杨敏, 钟小龙, 郭明阳, 刘德芳, 呼永河. 补益肝肾、活血通络联合修复软骨法治疗股骨头坏死[J]. 吉林中医药, 2019, 12(20): 1602-1608. |
[23] | 冯居平. 活骨汤联合介入和西药治疗早期股骨头坏死50例[J]. 中医研究, 2017, 10(1): 29-31. |
[24] | 吴宪. 启功散加减治疗早期股骨头缺血性坏死58例疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 22(6): 140-141. |
[25] | 朱蜀云, 马素英, 杨康, 房硕, 赵岳. 推拿加中药治疗由激素和酒精造成的中晚期股骨头坏死的临床观察[J]. 中国骨质疏松杂志, 2015, 20(4): 456-459. |
[26] | 玉香, 周艺兰, 郭跃成, 周艳. 老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理对策探讨[J]. 实用临床护理学杂志, 2019, 4(5): 138. |