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基于“络病理论”论治膜性肾病及虫类药的应用
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Abstract:
膜性肾病是临床上常见的一种慢性肾小球疾病,中医学认为本病以肾络虚损为本,瘀、浊、湿、毒等邪实为标,本虚标实贯彻始终。而在现代医学中,肾脏的肾小球毛细血管网状结构与络脉迂曲的结构相似,络脉通过运行气血,输布津液来维护人体内环境稳定,与肾脏的功能存在一定的联系。本文基于络病理论,从“络”论治膜性肾病三个阶段的发病机制,并且通过文献资料及临床经验探讨虫类药在膜性肾病上的应用,以期拓展思路,为临床诊疗提供参考。
Membranous nephropathy (MN) is a common chronic glomerular disease in clinic. Traditional Chinese medicine (TCM) believes that the disease is based on the deficiency of the kidney collateral, and the pathogenic factors such as stasis, turbidity, dampness and toxin are the main symptoms. In modern medicine, the glomerular capillary network of the kidney is similar to the tortuous structure of the collaterals, which maintain the stability of the internal environment by running qi and blood and transfusing fluid, there is a certain relationship with the function of the kidney. Based on the theory of collateral disease, this paper discusses the pathogenesis of three stages of membranous nephropathy from the theory of “Collateral”, and discusses the application of insect drugs in membranous nephropathy through literature and clinical experience, in order to expand our thinking, to provide reference for clinical diagnosis and treatment.
[1] | 章友康, 李英. 膜性肾病的诊断与治疗[J]. 中华肾病研究电子杂志, 2013, 2(1): 5-10. |
[2] | 郁良, 解汝娟. 膜性肾病靶抗原及治疗研究进展[J]. 实用临床医药杂志, 2022, 26(1): 123-128. |
[3] | Chen, Y., Deng, Y., Ni, Z., et al. (2013) Efficacy and Safety of Traditional Chinese Medicine (Shenqi Particle) for Patients with Idiopathic Membranous Nephropathy: A Multicenter Randomized Controlled Clinical Trial. American Journal of Kidney Diseases, 62, 1068-1076. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2013.05.005 |
[4] | 吴以岭. 络病学说形成与发展的三个里程碑(一) [J]. 疑难病杂志, 2004(2): 89-91. |
[5] | 萧淑芳. 络脉学说源流及理论前景[J]. 中国中医基础医学杂志, 2007, 13(3): 177-177. |
[6] | 吴以岭. 中医络病学说与三维立体网络系统[J]. 中医杂志, 2003, 44(6): 407-409. |
[7] | 成庭柱, 杜雅婷, 李深, 等. 基于络病理论辨治IgA肾病血管病变[J]. 中国中医药信息杂志, 2021, 28(7): 121-124. |
[8] | 贾秀琴, 张晓丽, 杨继红, 等. 基于现代文献的慢性肾脏病肾络研究[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2016, 17(8): 751-752. |
[9] | 朱美凤, 王身菊, 邓祥军, 等. 张志坚治肾学术思想探析[J]. 江苏中医药, 2017, 49(6): 14-16. |
[10] | 杨帆, 李彦芬, 张永敏, 等. 陈志强治疗膜性肾病的经验[J]. 江苏中医药, 2017, 49(12): 22-24. |
[11] | 陆再英, 钟南山. 内科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2008 : 516. |
[12] | 孙美凤. 虫类药临床应用研究进展[J]. 中国中医药现代远程教育, 2016, 14(9): 3-4. |
[13] | 姜晨, 吕阳, 杨洪涛. 杨洪涛辨治特发性膜性肾病组方用药规律探析[J]. 北京中医药, 2021, 40(2): 121-124. |
[14] | 张海涛, 马雷. 刘玉宁教授治疗特发性膜性肾病的经验[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2013, 14(1): 4-5. |
[15] | 杜雅静, 汪慧惠, 于英兰, 等. 蝉蜕、僵蚕治疗系膜增生性肾炎模型大鼠对肾组织iNOS、ET表达的影响[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2014(5): 429-430, 431. |
[16] | 高飞, 王泽泽, 杨冰, 等. 檀金川教授治疗膜性肾病的用药经验挖掘[J]. 天津中医药, 2022, 39(3): 354-358. |
[17] | 赵文景. 张炳厚学术思想与临床经验总结及应用虫类药治疗痛证与慢性肾炎蛋白尿的临床研究[D]: [博士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2011. |
[18] | 王朝, 蒋莉莉, 施莉莉, 邓跃毅. 水蛭配合西药治疗糖尿病肾病及对尿微量白蛋白和内皮功能的影响[J]. 陕西中医, 2014, 35(10): 1306-1308. |
[19] | 程世平, 查艳, 袁静. 水蛭对老年慢性肾衰竭患者血液流变性及肾功能的影响[J]. 中国老年学杂志, 2013, 33(16): 4072-4073. |
[20] | 朱鹏宇, 高喆, 王耀光. 运用数据挖掘方法分析王耀光教授治疗原发性膜性肾病的用药规律研究[J]. 内蒙古中医药, 2022, 41(6): 141-143+168. |
[21] | 戈娜, 李顺民, 孙惠力, 等. 地龙对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的研究[J]. 上海中医药杂志, 2010, 44(6): 103-105. |
[22] | 尹玉祥, 焦安钦. 肾络瘀阻理论论治膜性肾病的研究探讨[J]. 中国中医药现代远程教育, 2022, 20(1): 89-91. |
[23] | 黄馨慧, 王晓珊, 刘舒凌, 等. 蛤蚧生品及不同炮制品对腺嘌呤致肾阳虚模型小鼠的改善作用比较[J]. 中国药房, 2020, 31(13): 1608-1612. |
[24] | 吕勇, 王亿平, 金华, 等. 曹恩泽应用虫类药物治疗慢性肾病经验[J]. 安徽中医药大学学报, 2017, 36(1): 32-35. |