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大肠息肉的中医诊治研究进展
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Abstract:
随着现代生活水平及经济的发展,大肠息肉的发生率呈现逐步上升趋势。积极治疗结肠息肉,可降低结肠癌的发病率。结肠息肉的西医治疗主要是内镜下治疗,此方法存在出血、穿孔等并发症,且有一定的复发率,需要定期复查肠镜,给患者带来身体上的痛苦及经济上的负担。相关文献表明,中医中药在大肠息肉的治疗及预防复发方面有一定的独特之处,现从结肠息肉的病因、病机、辨证分型、中医内治及外治等方面作一综述。
With the development of modern living standard and economy, the incidence of colorectal polyps is increasing gradually. Active treatment of colon polyps can reduce the incidence of colon cancer. The western medicine treatment of colon polyp is mainly under the endoscope; this method has the complication such as bleeding, perforation and so on, and has the certain recurrence rate, needs to reexamine the COLONOSCOPE regularly, bringing physical pain and economic burden to patients. This article reviews the etiology, pathogenesis, syndrome differentiation, internal treatment and external treatment of Traditional Chinese medicine (TCM) in the treatment and prevention of recrudescence of colorectal polyps.
[1] | Caporaso, J.G., Lauber, C.L., Walters, W.A., et al. (2012) Ul-tra-High-Throughput Microbial Community Analysis on the Illumina HiSeq and MiSeq Platforms. The ISME Journal, 6, 1621-1624. https://doi.org/10.1038/ismej.2012.8 |
[2] | Boullier, S., Tanguy, M., Kadaoui, K.A., et al. (2009) Secretory IgA-Mediated Neutralization of Shigella flexneri Prevents Intestinal Tissue Destruction by Down-Regulating Inflammatory Circuits. The Journal of Immunology, 183, 5879-5885. https://doi.org/10.4049/jimmunol.0901838 |
[3] | 郑娟. 老年组与青年组肠息肉内镜治疗临床观察[J]. 心血管病防治知识, 2016(7): 140-141. |
[4] | 陶纲, 谈小明. 中青年结直肠息肉256例临床分析[J]. 交通医学, 2013, 27(4): 359-360. |
[5] | Fort Gasia, M., Ghosh, S. and Iacucci, M. (2015) Colorectal Polyps in Ulcerative Colitis and Crohn’s Colitis. Minerva Gastroenterologica e Dietologica, 61, 215-222. |
[6] | Murphy, N., Strickler, H.D., Stanczyk, F.Z., et al. (2015) A Prospective Evaluation of Endogenous Sex Hormone Levels and Colorectal Cancer Risk in Postmenopausal Women. JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 107, Article ID: djv210. https://doi.org/10.1093/jnci/djv210 |
[7] | 张莉, 高旭东, 王国芬, 等. 生活及饮食习惯等因素与大肠息肉形成的关系[J]. 中国慢性病预防与控制, 2013, 21(6): 669-672. |
[8] | 陈良荣, 陈玉, 黄适, 张涛. 450例大肠息肉患者发病因素、发病特点及中医证型分布规律研究[J]. 辽宁中医杂志, 2018, 45(1): 9-12+221. |
[9] | 鲁弘骎, 陈晖, 黄颉刚. 基于年龄因素的肠镜阴性人群与结直肠息肉患者肠道菌群结构及多样性研究[J]. 长江大学学报(自然科学版), 2019, 16(4): 119-124. |
[10] | 刘春萌, 李志婷, 白锦绣, 于思妙. 幽门螺旋杆菌与胃息肉合并肠息肉的临床特征研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(71): 6-7. |
[11] | 唐斌, 张俊, 唐友攀, 等. 幽门螺杆菌感染与结肠腺瘤性息肉的相关性研究[J]. 中国循证医学杂志, 2016, 16(5): 513-516. |
[12] | 陈琴. 幽门螺杆菌感染与不同病理类型结直肠息肉的关系[D]: [硕士学位论文]. 南昌: 南昌大学, 2019. |
[13] | 郑荣娟, 胡爱萍, 李海英, 等. 结肠息肉、结肠癌患者HP感染与血浆胃泌素-17及环氧合酶-2的相关性[J]. 天津医药, 2012, 40(7): 734-735+755. |
[14] | Jang, K.-S., Song, Y.S., Jang, S.-H., et al. (2010) Clinicopathological Significance of Nuclear PTEN Expression in Colorectal Adenocarcinoma. Histopathology, 56, 229-239. https://doi.org/10.1111/j.1365-2559.2009.03468.x |
[15] | 朱光建. 甘爱萍基于胃肠镜检查结果的消化系统疾病中医辨证治疗[J]. 江苏中医药, 2020, 52(1): 21-24. |
[16] | 张旭, 韩树堂. 刘沈林教授中医治疗结肠息肉经验撷粹[J]. 天津中医药, 2021, 38(5): 581-585. |
[17] | 高卿姬, 宋震宇, 孙定平, 王兰英. 王兰英主任基于健脾化湿法治疗结肠息肉经验探析[J]. 中国民族民间医药, 2020, 29(21): 81-83. |
[18] | 金健, 张相安, 郭海霞, 等. 张东岳教授运用消息灵方治疗大肠息肉经验[J]. 中医研究, 2020, 33(5): 39-41. |
[19] | 东帅. 结直肠息肉临床特征及治疗方式的研究[D]: [硕士学位论文]. 天津: 天津医科大学, 2013. |
[20] | 梁宝仪, 张北平. 基于伏毒学说探讨大肠息肉的病因病机[J]. 国际中医中药杂志, 2020, 42(12): 1168-1171. |
[21] | 何紫敏. 岭南地区大肠息肉发病因素及中医证候特点的初步探讨[D]: [硕士学位论文]. 广州: 广州中医药大学, 2014. |
[22] | 祖浩妍. 大肠息肉、大肠癌幽门螺杆菌感染与中医证型的相关性研究[D]: [硕士学位论文]. 沈阳: 辽宁中医药大学, 2016. |
[23] | 朱萍. 胃肠道息肉中医病证与血管生成因子表达的相关性研究[D]: [硕士学位论文]. 扬州: 扬州大学, 2013. |
[24] | 刘添文, 陈延. 大肠息肉患者中医证型特点研究[J]. 中华中医药学刊, 2010, 28(7): 1562-1564. |
[25] | 王英. 大肠息肉患者中医证型分布规律及与血脂水平的关系研究[D]: [硕士学位论文]. 南京: 南京中医药大学, 2013. |
[26] | 刘梦雨. 大肠息肉发病相关因素及中医证型分布临床探讨[D]: [硕士学位论文]. 南京: 南京中医药大学, 2016. |
[27] | 钟彩玲, 王阿玲, 赵喜颖, 等. 结直肠腺瘤性息肉术后复发的中西医治疗进展[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2019, 27(12): 956-961 |
[28] | 孙志华. 济生乌梅片预防结直肠腺瘤术后复发的临床观察及复发相关因素分析[D]: [硕士学位论文]. 长沙: 湖南中医药大学, 2020. |
[29] | 冯祥兴, 曾凡鹏, 植冠光, 等. 温补脾肾法预防阳虚型体质结直肠息肉患者术后复发的疗效研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2020, 29(6): 644-647. |
[30] | 梁一飞. 加减乌梅丸对经内镜下治疗后大肠腺瘤防治作用的临床观察[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2018. |
[31] | 谢飞, 罗青华, 朱群卉. 清热化湿肠宁汤治疗大肠炎症性息肉(湿热蕴脾证)的疗效分析[J]. 中国中医急症, 2015, 24(5): 864-865. |
[32] | 方美花, 李静波, 周勇, 李敏. 健脾清肠方对结直肠腺瘤切除术后复发的影响[J]. 南京中医药大学学报, 2018. 34(1): 50-53. |
[33] | 李停珊, 黄颖姻, 彭林, 等. 辨证施膳降低肠息肉术后复发率的回顾性分析研究[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(19): 1742-1744. |
[34] | 韩芳. 中医辨证施膳对大肠息肉的疗效观察[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(19): 10-11. |
[35] | 宫欣茹. 中药敷贴联合穴位按摩对促进肠息肉内镜下切除术患者肠道功能恢复的影响[J]. 天津中医药, 2019, 36(12): 1192-1195. |
[36] | 杨文革, 陈峭, 张志杰, 税典奎. 大肠息肉中医药研究进展[J]. 中医临床研究, 2019, 11(32): 133-136. |
[37] | 康建媛, 黄彬, 张春虹. 中医药辨治结肠息肉的研究进展[J]. 广州中医药大学学报, 2020, 37(11): 2270-2273. |
[38] | 游福年, 廖慧清. 中药灌肠用于肠息肉摘除术后的疗效观察[J]. 中医外治杂志, 2020, 29(1): 56-57. |
[39] | 戴美兰, 覃健. 雷火灸预防腺瘤性大肠息肉内镜治疗后复发的效果观察[J]. 护理研究, 2016, 30(2): 224-225. |
[40] | 刘刚. 基于中医“治未病”理论的大肠肿瘤的防治及其与VEGF的关系[D]: [硕士学位论文]. 广州: 广州中医药大学, 2013. |
[41] | 郝捷, 赵平, 陈万青. 2011中国肿瘤登记年报[M]. 北京: 军事医学出版社, 2012. |
[42] | 董月秋, 李矗, 郑玉, 姜莉云. 200例大肠息肉病理类型与中医体质关系的探讨[J]. 云南中医中药杂志, 2017, 38(5): 41-42. |
[43] | 高家信. 大肠息肉的中医临床研究概况[J]. 现代中西医结合杂志, 2001, 10(2): 117-118. |
[44] | Yang, M.H., Rampal, S., Sung, J., et al. (2014) The Prevalence of Colorectal Adenomas in Asymptomatic Korean Men and Women. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 23, 499-507.
https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-13-0682 |
[45] | 樊越, 胡刚, 赵红鱼, 魏玉霞. 肠息肉的生物学特征与中医证候类型之间相关性研究[J]. 内蒙古中医药, 2018, 37(7): 1-3. |
[46] | 黄明敏, 江伟骏, 周震宇, 顾怡雯. 结直肠息肉患病的相关因素分析[J]. 上海预防医学, 2015, 27(6): 318-320. |
[47] | 王春赛尔, 李景南. 结直肠息肉发病危险因素的研究进展[J]. 临床内科杂志, 2016, 33(11): 788-790. |
[48] | Kuo, Y.-C., Shih, S.-C., Yu, L.-Y., et al. (2018) Age and Gender May Be the Key Points in Hyperglycemic Patients with Helicobacter pylori Infection Combined Colorectal Adenoma. Helicobacter, 23, e12473.
https://doi.org/10.1111/hel.12473 |
[49] | 王一清. 中药复方穴位敷贴干预脾湿夹瘀型结肠腺瘤性息肉复发的探索性研究[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2019. |