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经腹腔镜结肠肝曲癌的幽门下淋巴结清扫DOI: doi:10.7507/1007-9424.201701043 Abstract: 目的 探讨对结肠肝曲癌行经腹腔镜幽门下淋巴结清扫的可行性及必要性。 方法 回顾性分析笔者所在医院科室 2013 年 1 月至 2016 年 11 月期间 27 例行腹腔镜下经中间入路的扩大右半结肠癌 D3 根治术患者的临床资料。 结果 27 例患者均行腹腔镜下经中间入路的扩大右半结肠癌 D3 根治术,无中转开腹。术后发生切口感染 2 例,炎性肠梗阻 1 例,肺部感染 1 例,无吻合口漏及吻合口出血发生。每例标本切取的淋巴结数目为 12~31 枚,平均 19.3 枚/例;伴淋巴结转移 20 例,淋巴结转移率为 74.1%;共清扫淋巴结 521 枚,发生转移淋巴结 191 枚,淋巴结转移度为 36.7%;全部标本中共切除幽门下淋巴结 78 枚,发生转移 25 枚,幽门下淋巴结转移度为 32.1%。 结论 把握好适应证,选择合适的患者,结肠肝曲癌行腹腔镜下扩大右半结肠癌 D3 根治术,幽门下淋巴结清扫是有必要的,也是切实可行的
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