腹腔镜围术期后 mFOLFOX6 联合阿司匹林治疗进展期胃癌的临床观察

目的 评价腹腔镜围术期后 mFOLFOX6 联合阿司匹林治疗进展期胃癌的临床疗效。 方法 前瞻性纳入了笔者所在医院 2011 年 1 月至 2014 年 1 月期间收治的 107 例符合纳入标准的进展期胃癌患者，采用单盲队列研究，分为 mFOLFOX6 组（50 例）和 mFOLFOX6+阿司匹林组（57 例），mFOLFOX6+阿司匹林组患者在腹腔镜围术期后给予 mFOLFOX6 联合阿司匹林治疗，mFOLFOX6 组患者腹腔镜围术期后单用 mFOLFOX6 方案化疗，比较 2 组患者的肿瘤复发率或转移率、毒副反应、中位生存期及 3 年总生存率和 3 年无病生存率。 结果 ① 2 组患者在性别、年龄、病理类型、术后分期等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。② mFOLFOX6+阿司匹林组和 mFOLFOX6 组患者的毒副反应如白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、恶心、呕吐及周围神经病变发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。③ 2 组患者的随访时间 4～45 个月，中位随访时间 3.5 年；mFOLFOX6+阿司匹林组和 mFOLFOX6 组患者的随访率分别为 94.7%（54/57）和 92.0%（46/50）；与 mFOLFOX6 组比较，mFOLFOX6+阿司匹林组患者的中位生存期明显延长（P=0.043），3 年总生存率和 3 年无病生存率明显提高（P=0.042、P=0.021），3 年累积总生存和 3 年累积无病生存情况均明显更好（P=0.015、P=0.037），疾病进展率更低（P=0.032）。 结论 本研究有限病例的研究结果提示，腹腔镜围术期后采用 mFOLFOX6+阿司匹林治疗进展期胃癌的临床效果显著，可减缓胃癌患者的疾病进展，提高生存率而不增加毒副作用