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ISSN: 2333-9721
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-  2018 

Trajetória funcional de idosos submetidos à ventila??o mecanica invasiva e associa??o entre medida da independência funcional e for?a muscular periférica

Keywords: Idosos, Atividades Cotidianas, For?a Muscular.

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Abstract:

Introdu??o: Os idosos apresentam altera??es fisiológicas próprias do processo de senescência que os tornam mais suscetíveis a eventos adversos durante a interna??o hospitalar. A hospitaliza??o por doen?a aguda ou cr?nica descompensada pode resultar em uma série de complica??es n?o relacionadas à causa inicial da interna??o. Objetivos: Analisar as altera??es da medida de independência funcional (MIF), ao longo do tempo, e verificar as correla??es com a for?a muscular periférica. Métodos: Cem idosos submetidos à ventila??o mecanica invasiva participaram inicialmente do estudo, restando 27 participantes, que foram acompanhados até seis meses após a alta hospitalar. A independência funcional foi avaliada em três momentos: antes da interna??o, na alta hospitalar e seis meses após a alta. A for?a muscular foi mensurada pelo teste de for?a muscular do Medical Research Council Scale (MRC), nos momentos da alta hospitalar e seis meses após. Resultados: A pontua??o da MIF, antes da interna??o hospitalar, foi para os dois grupos, respectivamente, 111,0 (74,0–125,0) e 126,0 (116,0–126,0) pontos de mediana e intervalo interquartílico, com estado funcional melhor para o grupo sobrevivente, em rela??o ao grupo n?o sobrevivente (p=0,0001). Para os sobreviventes, foi observada pontua??o total, antes da interna??o de 126,0 (116,0–126,0) e na alta hospitalar de 75,0 (36,0–111,0) pontos (p<0,0001). Seis meses após a alta hospitalar, a pontua??o da MIF foi novamente mensurada, com pontua??o de 117,0 (93,5–123,5). O valor médio da for?a muscular periférica, para o momento de alta hospitalar, foi de 38,9 (16,1) pontos e, seis meses após a alta, foi de 49,1 (9,2) (p=0.0253). A MIF se correlacionou, significativamente, com a for?a muscular periférica na alta hospitalar (rs=0,7956; p<0,0001) e, também, seis meses após a alta (r=0,7954; p<0,0001). Conclus?o: A independência funcional sofreu redu??o significativa, após a interna??o na UTI, para os idosos que necessitaram de ventila??o mecanica invasiva e que sobreviveram à interna??o hospitalar, com recupera??o, em classifica??o de independência completa e/ou modificada, 6 meses após a interna??o. Houve rela??o diretamente proporcional significativa entre for?a muscular e medida de independência funcional

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