Perbedaan Kadar Vitamin E dan Tumor Necrosis Factor Alpha (TNF-α) berdasar atas Status Massa Lemak Pasien dalam Hemodialisis Kronik

Sindrom malnutrisi-inflamasi merupakan masalah pada pasien dalam hemodialisis. Peningkatan inflamasi menyebabkan risiko malnutrisi meningkat. Massa lemak menggambarkan perubahan status nutrisi yang lebih baik pada pasien hemodialisis (HD). Peningkatan TNF-α menyebabkan produksi ROS lebih tinggi dan akan ditangkap oleh vitamin E. Vitamin E dan TNF-α keduanya disimpan di massa lemak dan bersikulasi dalam darah. Penelitian ini bertujuan mengetahui perbedaan kadar vitamin E dan TNF-α pada dua kelompok massa lemak berbeda pasien dalam HD kronik. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan metode potong lintang pada 42 pasien pria yang menjalani HD kronik di RS Dr. Hasan Sadikin Bandung periode September–Oktober 2016. Massa lemak diperiksa dengan alat BIA (bioelectric impedance analyzer) dan dibagi ke dalam dua kelompok, yaitu lebih dan normal/kurang. Vitamin E dan TNF-α diperiksa dengan kromatografi dan ELISA. Analisis statistik menggunakan uji beda dua kelompok tidak berpasangan. Hasil penelitian menunjukkan kadar vitamin E lebih tinggi pada massa lemak lebih daripada normal/kurang (p=0,042). Kadar TNF-α lebih rendah pada massa lemak lebih daripada normal/kurang namun tidak bermakna (p=0,443). Subjek usia>55 tahun, kadar vitamin E lebih tinggi pada massa lemak lebih daripada normal/kurang (p=0,029). Massa lemak lebih dengan lama HD >24 bulan, kadar vitamin E lebih rendah daripada HD ≤24 bulan (p=0,005). Massa lemak normal/kurang dengan lama HD >24 bulan, kadar TNF-α lebih tinggi daripada HD ≤24 bulan (p=0,031). Penelitian ini menyimpulkan, kadar vitamin E lebih tinggi pada kelompok subjek dengan massa lemak lebih daripada normal/kurang. Kadar vitamin E pada massa lemak lebih dengan lama HD >24 bulan, lebih rendah daripada ≤24 bulan. Tidak terdapat perbedaan kadar TNF-α pada kedua kelompok massa lemak, namun kadar TNF-α lebih tinggi pada massa lemak normal/kurang dengan lama HD >24 bulan daripada ≤24 bulan. [MKB. 2017;49(3):192–8