Kesesuaian terhadap Prosedur Standar Resuscitation Bundle 6 Jam pada Pelaksanaan Penderita Sepsis Berat dan Syok Sepsis

Sepsis berat dan syok sepsis memiliki angka kematian tinggi. Resuscitation bundle 6 jam adalah panduan tata laksana sepsis berat dan syok sepsis yang terbukti menurunkan mortalitas. Kesesuaian penatalaksanaan sepsis berat dan syok sepsis dalam 6 jam pertama dengan prosedur standar resuscitation bundle diteliti. Penelitian observasional deskriptif ini dilaksanakan selama September–Desember 2015 terhadap penderita sepsis berat dan syok sepsis di SMF Ilmu Penyakit Dalam RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Data dikumpulkan adalah data umum penderita dan pelaksanaan prosedur 6 jam pertama sesuai standar: pemeriksaan laktat, kultur darah, pemberian antibiotik, resusitasi cairan, pemberian vasopresor, pengukuran CVP, dan pemeriksaan Scvo2/Svo2. Dari 80 subjek penelitian, 59 (74%) sepsis berat dan 21 (26%) syok sepsis. Pada sepsis berat dan syok sepsis, dalam 3 jam pertama pemeriksaan laktat dilakukan pada 2% dan 14%, kultur darah sebelum antibiotik 17% dan 10%, pemberian antibiotik spektrum luas 32% dan 43%, serta resusitasi cairan 30 mL/kgBB 2% dan 14%. Pada syok sepsis dalam 6 jam pertama pemberian vasopresor 62% dan pengukuran CVP 5%. Pemeriksaan Scvo2/Svo2 tidak dilakukan pada syok sepsis. Angka kematian sepsis berat 7% dan syok sepsis 19,1% dalam 6 jam pertama. Simpulan, kesesuaian penatalaksanaan 6 jam pertama penderita sepsis berat dan syok sepsis dengan prosedur standar masih kurang