枣仁安神方联合艾司西酞普兰治疗冠心病伴焦虑症患者的疗效观察及与神经递质相关的机制探讨

目的 观察自拟枣仁安神方联合艾司西酞普兰治疗冠心病（CHD）伴焦虑症患者的效果，以及对血清相关神经递质的影响，探讨自拟枣仁安神方的作用机制。方法 选取驻马店市中心医院2016年4月-2018年3月期间收治的120例CHD伴焦虑症患者，随机分为对照组和治疗组，每组各60例。两组均给予CHD常规治疗方案，包括阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔片、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀。对照组同时给予艾司西酞普兰，治疗组在对照组的基础上联合自拟枣仁安神方治疗，4周为1个疗程，连续3个疗程。在治疗前后对患者进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、中医证候评分和心绞痛评分，评价CHD和焦虑症疗效，并检测血清5-羟色胺（5-HT）、髓过氧化物酶（MPO）、去甲肾上腺素（NE）和血浆神经肽（NPY）水平。结果 治疗后，治疗组CHD和焦虑症有效率分别为91.67%、93.33%，高于对照组的78.33%、80.00%，差异显著（P<0.05）；治疗组HAMA评分、中医证候评分和心绞痛评分均低于对照组（P<0.05）；治疗组患者血清5-HT、NE、NPY水平高于对照组，MPO水平低于对照组（P<0.05）。结论 自拟枣仁安神方联合艾司西酞普兰治疗CHD伴焦虑症，能够改善患者CHD和焦虑症症状，提高疗效，通过调节5-HT、NE、NPY和MPO水平来发挥治疗作用