复方皂矾丸联合环孢素A和沙利度胺治疗低危骨髓增生异常综合征的临床研究

目的 探讨复方皂矾丸联合环孢素A和沙利度胺治疗低危骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法 选取2014年5月-2016年5月东台市人民医院收治的低危骨髓增生异常综合征患者130例，按照治疗方法的差别分成对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组口服环孢素软胶囊，初始剂量为5 mg/（kg？d），维持剂量为10 mg/（kg？d）；同时口服沙利度胺胶囊，初始剂量为50 mg/d，1周后为100 mg/d并服用1周，若无不良反应递增至200 mg/d并维持。治疗组在对照组的基础上口服复方皂矾丸，9丸/次，3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者的临床疗效，检测并比较两组患者治疗前后的白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）、血管内皮生长因子（VEGF）、血红蛋白（Hb）和血小板（PLT）以及CD3+CD4+、CD3+CD8+和CD4+CD25+水平。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为61.54%和81.54%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者血清TNF-α、IFN-γ和VEGF水平均明显降低，IL-10水平升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，治疗后治疗组上述指标改善更显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者Hb、PLT水平均明显升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。且治疗组比对照组升高更明显，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者CD3+CD4+和CD3+CD8+水平均明显降低，CD4+CD25+水平明显升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。且治疗后治疗组上述指标比对照组的改善更显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 复方皂矾丸联合环孢素A和沙利度胺治疗低危骨髓增生异常综合征的效果显著，可有效改善机体免疫机能，具有一定的临床推广应用价值