茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床研究

目的 探讨茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床疗效。方法 选取2015年5月-2016年5月在天津市第五中心医院接受治疗的自身免疫性肝炎患者84例，根据治疗方案的差别分为对照组（42例）和治疗组（42例）。对照组患者口服熊去氧胆酸胶囊，250 mg/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注茵栀黄注射液，10 mL加入10%葡萄糖溶液250 mL，2次/d。两组患者均连续治疗8周。评价两组患者临床疗效，同时比较两组丙氨酸转氨酶（ALT）、天氨酸转氨酶（AST）、直接胆红素（DBIL）和总胆红素（TBIL）等肝功能，以及透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）等肝纤维化指标和血清IgG、IgM水平变化。结果 治疗后，两组患者总有效率分别为76.19%、92.86%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ALT、AST、DBIL和TBIL水平均显著降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗后治疗组肝功能水平优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者血清HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组肝纤维化指标比对照组降低的更明显（P<0.05）。治疗后，两组患者血清IgG、IgM水平均明显降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗后治疗组免疫学指标降低程度更显著，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎具有很好的临床效果，能够促进肝功能改善，还可改善肝纤维化，具有一定的临床推广应用价值