HPLC/MS分析乙肝相关性肝细胞癌的血清代谢轮廓分析

目的通过HPLC/MS平台探索血清代谢物对于乙肝相关性肝细胞癌（HCC）的诊断价值。方法选取126例就诊于天津市 第三中心医院住院患者，包括27例乙肝DNA阴性乙肝肝炎患者、24例乙肝DNA阳性乙肝肝炎患者、24例乙肝肝硬化患者、27 例乙肝相关性HCC行手术/射频治疗患者以及24例乙肝相关性HCC行介入治疗患者，另选取查体中心健康志愿者25例为对照 组。将血清样本上机所得数据进行前处理，构建正交偏最小二乘判别分析（OPLS-DA）模型，基于乙肝组和正常对照组进行代 谢物初筛。根据非参数检验的结果，最终筛选和鉴定特征代谢物。利用ROC分析这些特征代谢物的临床潜在应用价值。结果 筛选并鉴定出25种特征代谢物，包括9种溶血性磷脂酰胆碱、2种脂肪酸、17 α-雌二醇、二氢神经鞘氨醇、5-甲基胞苷、维生素 K2、溶血磷脂酸、甘氨胆酸以及报道较少的8种物质。与正常对照组相比，22种代谢物在乙肝相关性HCC组中存在差异表达。 与乙肝肝硬化组相比，4种代谢物在乙肝相关性HCC组中存在差异表达。与乙肝相关性HCC行手术/射频治疗组相比，10种代 谢物在乙肝相关性HCC行介入治疗组中存在差异表达。从正常对照组到乙肝相关性HCC行介入治疗组，许多代谢物呈相同的 变化趋势。结论基于LC/MS平台，本研究成功地构建疾病区分模型并筛选和鉴定出25种特征代谢物，这些代谢物对乙肝相关 性HCC具有一定诊断和分期效能。有些特征代谢物呈连续性的变化预示着癌变的可能；有些代谢物对手术方式的选择也具有 指导意义