健康成年人血肌酐参考值的地理环境分布

目的探讨健康成年人血肌酐（Scr）参考值与地理因素之间的关系，为制定不同地域的Scr 参考值标准提供科学依 据。方法搜集23 个省、4 个直辖市、5 个自治区的347 所医疗机构测定的29697 例健康成年人Scr 参考值，选取23 项地理数 据与Scr 参考值进行相关分析，确定与Scr 参考值显著相关的地理因素，通过主成分分析和岭回归分析分别建模，并对比实 测值与预测值的拟合度并选取最优预测模型，最后利用克里金插值法构建中国健康成年人Scr 参考值空间分布图。结果健 康成年人Scr 参考值与纬度、年日照时数、年平均气温、年平均相对湿度、年降水量、气温年较差、表土（粉土）阳离子交换量等 7 项地理因素指标存在显著关系，参考值的分布趋势为南部较高，北部较低，随纬度呈较有规律的变化。结论若得知某一 地区的地理因素数据便可以进行健康成年人Scr 参考值的预测，将地理因素纳入医学分析有助于因地制宜确定不同地区的 医学参考值、提高临床诊断的准确性