血清脂肪因子omentin-1、chemerin的水平与妊娠期糖尿病的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清脂肪因子omentin-1、chemerin水平变化及与GDM糖脂代谢、炎症指标等的相关 性。方法ELISA法定量85例GDM及匹配设置的85例糖耐量正常孕妇（NGT）血清omentin-1及chemerin水平，同时检测两组 糖脂生化指标、炎症指标、空腹胰岛素（FINS）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。以单因素相关分析、多元逐步回归分析 处理。结果（1）GDM组孕前BMI、hs-CRP、血脂、血糖、FINS、HOMA-IR、血清chemerin均明显高于NGT组，血清omentin-1明 显低于NGT组（P<0.05）；（2）血清omentin-1：肥胖GDM<0.05）；血清chemerin：肥胖 gdm="">非肥胖GDM≈肥胖NGT>非肥胖NGT（P<0.05）；（3）析因分析，产前肥胖和/或HOMA-IR≥2时，血清omentin-1水平明显 降低；产前肥胖血清chemerin明显升高，但与HOMA-IR≥2无关联；（4）相关性分析：血清omentin-1与HDL明显正相关，而与孕 前BMI、产前BMI、FPG、FINS 及HOMA-IR明显负相关；chemerin与TC、TG、hs-CRP及FPG明显正相关；omentin-1和chemerin 之间无明显相关性（P=0.301）；（5）孕前BMI、TG 、FPG、FINS 是GDM血清omentin-1 的独立影响因素；TG、LDL、hs-CRP 是 GDM血清chemerin的独立影响因素。结论血清omentin-1可以反映孕妇糖、脂代谢紊乱和胰岛素抵抗程度，血清Chemerin则 提示患者的高脂血症和慢性炎症状态。两者与GDM关系密切，可能共同参与了GDM疾病的发生和发展