利用数据库分析胃食管反流病的发病因素与临床特点

目的利用完整的前瞻性功能性胃肠病数据库探讨非糜烂性胃食管反流病（NERD）的相关发病因素与临床特点。方法 按照病例报告表（CRF）收集完整的个人信息和临床资料，将各项信息与资料录入到网络在线功能性胃肠病数据管理系统，部分 病例完成高分辨率食管测压和多通道腔内阻抗-pH监测，导出检索数据进行统计分析。结果在数据库中录入了504例NERD 临床资料及152 例对照组资料，NERD患者中，女性266 例（52.8%）、男性238 例（47.2%）；商人（23.1%）、公务员（19.6%）、无业 （19.2%）、工人（17.1%），城市病源（67.3%）、农村病源（32.7%）；平均病程（27.88±16.33）月；不良生活事件（P=0.045，OR=1.954）、 长期频繁饮酒（P=0.040，OR=3.957）、打鼾（P=0.002，OR=2.334）、进食夜宵（P=0.002，OR=2.752）、合并焦虑抑郁（P=0.003，OR= 2.723）等是NERD的独立危险因素；60.81%NERD患者存在不同程度的食管体部无效收缩，其中存在食管裂孔疝（HH）与无HH 的NERD患者两组之间在总液体反流事件方面存在明显差异（P<0.05）。结论不良生活与饮食习惯、焦虑抑郁与不良事件、打 鼾、食管运动功能差、HH等与NERD的发病具有重要相关性，30~50岁为高发人群，并与职业和生活区域有一定相关