宫颈癌放疗中基于精确表面剂量累加的直肠并发症预测模型

目的提出并验证一种应用于宫颈癌放疗的基于精确表面剂量累加的直肠并发症预测方法。方法回顾性采集到42例宫 颈癌患者数据，对各个治疗分次的直肠壁进行精确点配准得到变形场，利用该变形场对直肠壁受照剂量进行变形和叠加，得到 3D总剂量。将3D直肠总剂量分布映射到2D平面，分别提取出剂量体积特征和剂量几何特征，并筛选出有显著性差异（P< 0.05）的剂量分布特征，建立基于序列前向选择算法和逻辑回归的直肠并发症预测模型。结果直肠壁表面配准的精度较高，4 个相似度评价指标表明，配准后不同治疗分次的直肠表面配准程度有显著性提高。五折交叉验证结果显示准确性、敏感性、特 异性和AUC分别为：79.5%，81.3%，75.0%和0.88。结论本文提出基于精确表面剂量累加的直肠并发症预测模型具有可行性， 为宫颈癌患者直肠毒性预测提供可靠的支持