机器人微创 Ivor Lewis 食管癌根治术的应用

目的 探究机器人辅助 Ivor Lewis 食管癌根治术的应用和疗效。 方法 回顾性分析 2015 年 5 月至 2018 年 4 月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科接受达芬奇机器人辅助 Ivor Lewis 食管癌根治术的 70 例中下段食管癌患者的临床资料，男 54 例、女 16 例，平均年龄（62.0±7.6）岁。其中 40 例采用机器人辅助吻合器胃食管胸内吻合术，30 例采用机器人胃食管手工双层吻合。 结果 全组患者平均手术时间（308.7±60.6）min，平均出血量（190.0±95.1）ml，2 例（2.9%）患者中转开胸手术。全组患者未发生院内及术后 30 d 内死亡。术后并发症发生率 34.3%，其中吻合口瘘发生率 8.6%。术后中位住院时间 9.0（Interquartile Range，IQR，5.0）d。肿瘤平均大小为（3.2±1.5）cm，手术 R0 切除率为 100.0%，总淋巴结平均清扫个数（19.3±8.7）枚。 结论 机器人辅助 Ivor Lewis 术安全可行，可获得满意的短期临床疗效