分期双侧单孔胸腔镜肺减容术的临床分析

目的评估分期双侧单孔胸腔镜肺减容术（LVRS）治疗慢性阻塞性肺气肿（COPE）的可行性及疗效 方法回顾性分析2013年1月至2014年6月东南大学附属徐州市中心医院11例双侧COPE合并肺大泡的男性患者行分期双侧单孔胸腔镜LVRS的临床资料，年龄（60.27± 12.11）岁。采用腔镜切割缝合器（Endo-GIA）切除过度充气的肺大泡组织，用4-0 Prolene线连续缝合加固切缘并涂抹生物蛋白胶。比较患者术前、单侧术后3个月与双侧术后3个月的肺功能、血气分析、6分钟步行距离（6-MWD）及生活质量（SF-36量表评分）。 结果无围术期死亡病例，术后胸腔引流管留置时间（9.09± 1.31）d，住院时间（15.73± 2.75）d。术后持续肺漏气5例次，肺部感染7例次，均治愈。单侧或双侧术后3个月肺功能、动脉血氧分压、6-MWD及生活质量均较术前改善，而单侧与双侧LVRS术后比较无差异。 结论分期双侧单孔胸腔镜LVRS可改善COPE患者的近期生活质量