102 例西藏地区癫痫患者共患抑郁、焦虑和抑郁伴焦虑的分析

目的 分析西藏自治区癫痫患者共患抑郁、焦虑及抑郁伴焦虑的患病率及临床特点，旨在提高该地区诊疗水平。 方法 对 2017 年 1 月–12 月来西藏自治区人民医院神经内科住院的 102 例癫痫患者按照《中国精神障碍分类与诊断标准》第 3 版（CCMD-3）抑郁症、焦虑症的诊断标准，采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD 24 项）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale，HAMA 14 项）进行抑郁、焦虑测定，并同时对不同性别、年龄、病程、发作频率、发作类型的癫痫患者共患抑郁、焦虑及抑郁伴焦虑情况进行分析。应用单因素分析对可能造成该地区癫痫患者共患抑郁、焦虑及抑郁伴焦虑的因素进行筛选，再用 Logistic 回归分析其影响因素。 结果 102 例患者中有 35 例（34.31%）共患抑郁，10 例（9.80%）共患焦虑，54 例（52.94%）共患抑郁伴焦虑。单因素分析结果显示，共患焦虑在病程、发作频率上差异有统计学意义（ P<0.05），共患抑郁伴焦虑在发作频率上差异有统计学意义（ P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示：病程≤2 年的患者共患焦虑的可能性是病程>2 年患者的 10.1% ［ OR=0.101， 95%CI（0.012，0.915）， P<0.05］，而发作频率不是共患焦虑的危险因素（ P>0.05）；发作频率>2 次/月癫痫患者共患抑郁伴焦虑的可能性是发作频率≤2 次/月患者的 4.853 倍［ OR=4.853 95%CI（2.024，11.634）， P<0.05］。 结论 西藏自治区癫痫患者共患抑郁、焦虑及抑郁伴焦虑的患病率较高，在诊治中应加强认识，给予恰当的预防及治疗，提高诊治水平