动态监测降钙素原在社区获得性肺炎诊治综合评估中的作用

目的探讨血清降钙素原(PCT)动态监测在社区获得性肺炎(CAP)诊治综合评估中的作用。 方法纳入我院呼吸科468例CAP住院患者,随机分成PCT指导组和标准指南组,动态比较两组临床症状、CURB-65评分、血白细胞数及分类、C反应蛋白(CRP)等指标,并且评估PCT指导下抗生素的使用时间、住院时间、胸部CT复查率、治愈/好转率等指标。 结果与标准指南组比较,PCT指导组患者住院时间[(9.6±1.7) d比(10.9±1.6) d]、住院费用[(6 957.11±1 009.46)元比(8 011.35±1 049.77)元]、胸部CT复查率(56.96%比89.40%)、抗生素使用的时间[(16.5±2.3) d比(20.0±1.2) d]、抗生素升级治疗的比率(6.96%比11.06%)均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(14.78%比15.20%)、转入ICU率(2.61%比3.69%)及死亡率(1.74%比2.30%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论在遵循CAP指南基础上,PCT动态监测可以缩短抗生素使用时间、住院时间,降低住院费用,减少胸部CT复查率