原发性双侧乳腺癌的超声及病理分析

目的探讨原发性双侧乳腺癌的超声特征及病理表现。 方法收集2001年1月－2009年4月24例经手术病理及临床证实的原发性双侧乳腺癌患者资料。其中双侧同时性乳腺癌患者9例，年龄41～60岁，平均47.3岁；双侧异时性乳腺癌患者15例，首癌诊断年龄33～61岁，平均43.2岁，第二癌诊断年龄38～69岁，平均49.1岁，首癌与第二癌间隔时间3～8年，平均5.9年。对其超声和病理资料进行回顾性分析。 结果原发性双侧乳腺癌的分布部位以外上象限居多，多数肿瘤的边界不清楚，形态不规则，内部回声不均匀；而纵横径比值、后方回声衰减和钙化灶见于部分肿瘤；Adler血流分级以较高的Ⅱ和Ⅲ级为主。病理检查结果显示双侧同时性乳腺癌中浸润性导管癌17个，浸润性小叶癌1个；双侧异时性乳腺癌中浸润性导管癌27个，导管内癌2个，髓样癌1个。 结论多数原发性双侧乳腺癌具有典型乳腺癌的超声征象，乳腺癌术后随访应建立在超声等影像学的基础上，超声导向下的穿刺活体组织检查可以提高双侧乳腺癌的检出率