多层螺旋 CT 血管成像诊断胸痛三联征价值的 Meta 分析

目的系统评价多层螺旋 CT 血管成像（MSCTA）诊断胸痛三联征（CPT）的价值。方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang Data 和 VIP 数据库，搜集 MSCTA 诊断 CPT 的诊断性试验，检索时间从建库至 2017 年 10 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析，计算其合并敏感度（Sen）、特异度（Spe）、阳性似然比（+LR）、阴性似然比（–LR）、诊断比值比（DOR），绘制受试者工作特征曲线（SROC）并计算曲线下面积（AUC）。结果共纳入 11 个研究。MSCTA 诊断 CPT 的 Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并、DOR 和 AUC 分别为 0.95［95%CI（0.91，0.98）］、0.97［95%CI（0.94，0.98）］、31.24［95%CI（15.63，62.43）］、0.05［95%CI（0.02，0.10）］、659.04［95%CI（236.73，1 834.71）］和 0.99［95%CI（0.98，1.00）］。结论MSCTA 对诊断 CPT 具有较高的敏感性和特异性，诊断效能高。受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证