特发性黄斑前膜患眼黄斑中心凹无血管区面积与视力及视物变形的相关性研究

目的 观察特发性黄斑前膜（IMEM）患眼黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积与视力及视物变形的相关性。 方法 横断面临床病例对照研究。临床检查确诊的IMEM患者43例43只眼（IEM组）及正常者35名35只眼（对照组）纳入研究。所有受检者均行最佳矫正视力（BCVA）、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、视物变形评分表（M-chart表）、彩色眼底照相、频域光相干断层扫描（OCT）及OCT血管成像（OCTA）检查。BCVA统计时转换为最小分辨角对数（logMAR）视力。IEM组、对照组受检眼平均logMAR BCVA、黄斑中心视网膜厚度（CMT）比较，差异均有统计学意义（ Z=？7.379、？7.560， P＜0.001）。对比观察IEM组、对照组受检眼FAZ面积；同时分析IEM组患眼FAZ面积与BCVA、视物变形度之间的相关性。 结果 与对照组受检眼比较，IEM组患眼视网膜浅层、深层FAZ面积均较小，差异有统计学意义（ t=？30.316、？27.606， P＜0.001）。IEM组患眼平均视物变形度为0.41±0.32，其中平均水平变形（MH）、垂直变形（MV）分别为0.49±0.40、0.32±0.29。与MV比较，MH明显较重，差异有统计学意义（ Z=？2.000， P=0.046）。相关性分析结果显示，IEM组患眼视网膜浅层FAZ面积与视物变形度呈负相关（ r=？0.709， P＜0.001）；视网膜深层FAZ面积与视物变形度、BCVA呈负相关（ r=？0.533、？0.838， P＜0.001）。 结论 IMEM患眼FAZ面积较正常眼明显减少。视网膜浅层FAZ面积与视物变形度明显相关；视网膜深层FAZ面积与视物变形度及BCVA明显相关