绵阳市普查与高危人群筛查比较诊断肺结核的卫生经济学评价

目的比较绵阳市普查与高危人群筛查诊断肺结核的卫生经济学效果，为选择制定适宜西部地区的肺结核发现方式提供依据。 方法选择2013年6月～2014年3月期间，绵阳市涪城区、江油市共21个乡镇通过居民健康体检筛查出的活动性肺结核患者作为研究对象，参考《全国2001～2010年结核病防治规划评估方案》对相关数据资料进行分析。 结果共普查184047例居民，发现128例活动性肺结核患者；高危人群筛查61045例居民，发现76例患者。普查的成本-效用比为6174.17，效益-成本比为3.84；高危人群筛查的成本-效用比为3106.16，效益-成本比为7.62。 结论高危人群筛查诊断肺结核的成本-效用和效益-成本比优于普查，但仍漏诊了部分肺结核患者。对于西部经济相对落后的地区来说，更应该充分衡量肺结核发现率与经济效益之间的利弊，选择适宜的结核病筛查方式