亚洲人群OPRM1基因rs1799971多态性和术后阿片类药物使用剂量关系的Meta分析

目的系统评价亚洲人群OPRM1基因rs1799971多态性和术后病人阿片类药物使用剂量之间的相关性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、EMbase和MEDLINE数据库，搜集有关亚洲人群OPRM1基因rs1799971多态性和术后24小时阿片类药物使用剂量相关性的病例-对照研究。检索时限均为从建库至2015年3月1日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究，合计1 612例病例。Meta分析结果显示：突变纯合子（GG）术后24小时阿片类镇痛药的需要量较野生杂合子（AG）高［SMD=-0.44，95% CI（-0.61，-0.28），P＜0.000 01］；突变纯合子（GG）术后24小时阿片类镇痛药的需要量较野生纯合子（AA）高［SMD=-0.55，95% CI（-0.71，-0.38），P＜0.000 01］。突变纯合子（GG）术后24小时阿片类镇痛药的需要量较野生型（AA+AG）高［SMD=-0.50，95% CI（-0.66，-0.35），P＜0.000 01］。结论当前证据显示，携带OPRM1基因（rs1799971）GG突变的亚洲人群，术后24小时阿片类药物需要量较高。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚需要更多研究予以证实