中药治疗子宫内膜发育不良疗效的系统评价

目的系统评价中药治疗子宫内膜发育不良的有效性。 方法计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE（Ovid）、The Cochrane Library（2014年第8期）、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库，查找有关中药治疗子宫内膜发育不良的随机对照试验（RCT）或半随机对照试验（quasi-RCT），检索时均限为建库至2014年8月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果共纳入5个RCT和6个quasi-RCT，包括914例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比，中药治疗子宫内膜发育不良的患者在子宫内膜厚度［MD=0.86，95% CI（0.35，1.37），P=0.000 01］、临床妊娠率［RR=2.62，95% CI（2.02，3.38），P＜0.000 01］、子宫内膜形态［RR=1.23，95% CI（1.06，1.42），P=0.005］、子宫动脉血流搏动指数（PI）［MD=-0.54，95% CI（-0.80，-0.28），P＜0.000 1］、子宫动脉血流阻力指数（RI）［MD=-0.12，95% CI（-0.17，-0.08），P＜0.000 1］和血清雌二醇水平［MD=96.03，95% CI（44.32，144.74），P=0.003］方面具有一定的优势，其差异均有统计学意义；但在血孕酮水平方面，两组差异无统计学意义［MD=2.00，95% CI（-0.64，4.65），P=0.14］。 结论当前证据显示，中药治疗子宫内膜发育不良具有一定的优势。受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证