单孔腹腔镜胆囊逆行切除术的学习曲线分析

目的 总结采用常规腹腔镜器械进行逆行切除法在单孔腹腔镜胆囊切除术中应用的学习曲线。 方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院单一主刀医生于 2012 年 7 月至 2015 年 12 月期间施行的连续单孔腹腔镜手术的 120 例患者的临床资料，单孔腹腔镜胆囊切除术中采用常规腹腔镜器械进行胆囊逆行切除。 结果 所有患者的手术都顺利进行。手术施行期间，手术时间随手术例数增加而明显减少，10 例以后手术时间基本稳定。前期组和后期组患者的手术花费、帕瑞昔布钠剂量和美容评分比较差异均无统计学意义（P>0.05），但与前期组比较，后期组的手术时间较短，术中出血量较少，术后住院时间较短，中转多孔率和并发症发生率较低，视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 单孔腹腔镜胆囊切除术中采用常规腹腔镜器械进行胆囊逆行切除的学习曲线短，易于术者掌握