胰十二指肠切除术后肠内外联合营养与完全胃肠外营养的临床疗效比较

目的 比较胰十二指肠切除术后肠内外联合营养与完全胃肠外营养的临床疗效。 方法 前瞻性收集 2012 年 7 月至 2015 年 7 月期间笔者所在医院收治的 70 例行胰十二指肠切除术治疗的患者为研究对象，采用完全随机数字表法将患者随机均分为联合营养组与胃肠外营养组。联合营养组患者接受肠内外联合营养支持，胃肠外营养组患者接受完全胃肠外营养支持。比较 2 组患者治疗前后的营养指标、其他相关指标以及术后并发症发生率。 结果 ① 营养指标，与治疗前比较，联合营养组和胃肠外营养组患者治疗后 1 周和治疗后 2 周的体质量指数（BMI）、白细胞计数、血清白蛋白水平、血清前白蛋白水平及总淋巴细胞计数均有所改善（P<0.05）。治疗前、治疗后 1 周和治疗后 2 周，同时点联合营养组和胃肠外营养组患者的 BMI、白细胞计数、血清白蛋白水平、血清前白蛋白水平及总淋巴细胞计数比较差异均无统计学意义（P>0.05）。② 其他相关指标。联合营养组患者的肛门排气时间、排便时间及住院时间均短于胃肠外营养组，且治疗费用也少于胃肠外营养组（P<0.05）。③ 并发症发生率。联合营养组的总术后并发症发生率为 11.4%（4/35），胃肠外营养组为 20.0%（7/35），2 组患者的总并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 胰十二指肠切除术后使用肠内外联合营养与完全胃肠外营养支持均能取得较好的疗效，但肠内外联合营养支持能够促使患者更快康复，且费用更低，适合在临床上推广