98 例老年急性下肢深静脉血栓形成的诊治分析

目的 总结老年急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床特点及诊治经验。 方法 回顾性分析笔者所在医院于 2012 年 1 月至 2014 年 12 月收治的 98 例老年急性下肢 DVT 患者的临床资料。 结果 老年 DVT 患者发病至就诊时间为 1～10 d，平均 4 d；其主要症状为进行性加重的下肢肿胀。所有患者接受个体化的规范的以抗凝为主的综合治疗。出院后 96 例患者获访，随访率为 98.0%，随访时间为 12～24 个月（平均 18 个月）。治疗后 3 个月 96 例患者患肢的临床严重程度评分（venous clinical severity score，VCSS）和患肢周径变化（患肢大腿中部周径变化和患肢小腿中部周径变化）与治疗前相比均有显著改善（P<0.001）。96 例患者中，治愈 9 例，显效 81 例，有效 6 例。住院及随访期间本组患者均无致死性肺动脉栓塞（PE）发生，且无严重出血并发症发生；随访期间无 DVT 复发。 结论 老年急性 DVT 患者就诊晚，采用个体化的规范的以抗凝治疗为主的综合治疗是安全和有效的