单切口腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性研究

目的 探讨采用单切口腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性，为急性胆囊炎的临床治疗提供循证医学证据。 方法 前瞻性收集 2012 年 1 月至 2015 年 12 月期间于笔者所在医院就诊的急性胆囊炎患者 160 例，随机均分为 2 组：单切口组行单切口腹腔镜胆囊切除术，三切口组行三切口腹腔镜胆囊切除术。比较 2 组患者的临床疗效。 结果 与三切口组相比，单切口组患者的手术时间略长，切口疼痛评分较低，主观满意度高（P<0.05），但 2 组患者的术中出血量、卧床时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、住院时间、各并发症发生率（包括腹腔感染、胆管损伤、胆瘘及切口感染），以及术后的 T 细胞亚群比例（包括 CD3、CD4 和 CD8 T 细胞）、免疫球蛋白水平（包括 IgA、IgG 和 IgM）及 C 反应蛋白（CRP）水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 与三切口腹腔镜胆囊切除术比较，单切口腹腔镜胆囊切除术的疗效相当，但该手术的难度大，适应证选择应谨慎，更适合应用于择期行胆囊切除手术的患者