内分泌治疗在乳腺癌原发灶激素受体阴性而腋窝淋巴结转移灶激素受体阳性患者中的疗效

目的 探讨内分泌治疗在乳腺癌原发灶激素受体（HR）阴性（HR–）而腋窝淋巴结转移灶 HR 阳性（HR+）患者中的疗效。 方法 纳入 2011 年 1 月至 2016 年 1 月期间笔者所在医院收治的 67 例原发灶 HR– 而腋窝淋巴结转移灶 HR+ 乳腺癌患者，随机分为内分泌治疗组（33 例）和对照组（34 例），内分泌治疗组患者放化疗结束后口服三苯氧胺，2 次/d，10 mg/次，5 年；对照组放化疗结束后未予口服三苯氧胺。比较 2 组患者的生存情况。 结果 内分泌治疗组和对照组患者的年龄、月经情况、肿瘤直径、术前 TNM 分期等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获随访，随访时间 12～60 个月，中位随访时间 48.5 个月。内分泌治疗组患者的复发率、转移率及复发转移死亡率与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。内分泌治疗组患者的 3、5 年无病生存率及总生存率均明显高于对照组（P<0.05），内分泌治疗组患者 5 年累积无病生存和累积总生存效果也均明显优于对照组（P<0.05）。 结论 重视乳腺癌患者原发灶与腋窝淋巴结转移灶的分子分型，内分泌治疗或许可以提高原发灶 HR– 而腋窝淋巴结转移灶 HR+ 乳腺癌患者的生存率