超声弹性成像应变率比值法判断乳腺包块良恶性价值的 meta 分析

目的 评价超声弹性成像（UE）的应变率比值法（SR）对乳腺包块良恶性的诊断价值。 方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane Library（2017 年 6 期）、EMbase、中国知网（CNKI）、维普期刊资源综合服务平台（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库等中关于 SR 诊断乳腺包块的诊断准确性试验，检索时限为各数据库建库至 2017 年 6 月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，运用 Stata 12.0 和 Meta-DiSc 1.4 软件进行 meta 分析，合并指标包括灵敏度（sensitivity，Sen）、特异度（specificity，Spe）、阳性似然比（positive likelihood ratio，LR+）、阴性似然比（negative likelihood ratio，LR–）及诊断性比值比（diagnostic odds ratio，DOR）。 结果 本 meta 分析纳入了 26 项研究。meta 分析结果显示，SR 诊断乳腺包块的 Sen合并=0.88〔95% CI 为（0.87，0.90），P<0.000 1〕、Spe合并=0.85〔95% CI 为（0.84，0.86），P<0.000 1〕、LR+合并=6.66〔95% CI 为（5.26，8.43），P<0.000 1）〕、LR–合并=0.14〔95% CI 为（0.11，0.17），P<0.000 1〕、DOR合并=53.37〔95% CI 为（34.96，81.49），P<0.000 1〕。 结论 当前的证据显示，UE 的 SR 对乳腺包块良恶性的诊断准确性较高，值得在临床推广