肝胆胰腺手术患者术后发生手术部位感染相关危险因素的多因素logistic回归分析

目的 探讨肝胆胰腺手术患者术后发生手术部位感染（SSI）的影响因素。 方法 回顾性收集2010年4月至2015年4月期间唐山市丰南区医院收治的50例接受肝胆胰腺手术后发生SSI的患者作为观察组，另外收集同期102例接受肝胆胰腺手术但术后未发生SSI的患者作为对照组。采用多因素logistic回归分析的方法对肝胆胰腺手术患者术后发生SSI的影响因素进行分析。 结果 单因素分析结果表明：观察组中年龄≥60岁、合并心脑血管疾病、有腹部手术史、有吸烟史、术前血糖升高、术前存在感染、手术持续时间≥180 min、美国麻醉师协会（ASA）评分为3～5分、术中留置引流管、术后48 h内未换药及新的损伤严重程度评分（NISS）为2～3分者的比例较高（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果表明，有腹部手术史（OR=1.92）、术后48 h内未换药（OR=2.07）及NISS评分为2～3分 （OR=2.27） 患者的SSI发生率较高（P＜0.05）。 结论 应对具有腹部手术史及NISS得分为2～3分的患者进行密切观察，及时采取有效措施，且术后48 h内予以换药，以降低SSI的发生率