丙氨酰谷氨酰胺双肽对存在营养风险胃癌患者临床结局的影响

目的评估全胃切除术后应用丙氨酰谷氨酰胺双肽对存在营养风险胃癌患者临床结局的影响。方法自2015年3月至2015年8月，对所有新入院胃癌住院患者进行营养风险筛查，确定手术方式，按随机原则将患者分为谷氨酰胺组（glutamine，Gln组）和对照组，对比分析2组患者的临床资料，如肝肾功能指标、并发症及营养相关住院时间 结果共纳入40例患者，2组患者术前基线资料一致。研究发现在术后第3天和第7天，Gln组患者的血浆白蛋白水平高于对照组，分别为（33.9±5.6）g/L比（30.8±4.0）g/L （P=0.04）和（36.6±3.9）g/L比（33.9±4.2）g/L（P=0.04）。术后Gln组患者CD4+/CD8+细胞免疫指标较对照组显著增高（1.7±0.7比1.2±0.3，P＜0.05）。Gln组在肠道功能的恢复时间〔（65.7±5.3）h比（71.6±7.2）h，P＜0.01）〕和术后营养相关住院时间〔（10.1±1.8）d比（11.7±1.9）d，P＜0.01）〕均短于对照组。在整个观察过程中未发现药物相关性严重不良反应。 结论对存在营养风险的全胃切除患者应用丙氨酰谷氨酰胺具有改善患者部分临床结局指标功能